Просмотр полной версии : на каком сроке делают кесарево
Мою подругу ожидает плановое кесарево. Обсуждая с врачом план родов, она узнала, что кесарево будут делать на 37 неделе, то есть за три недели до ПДР. Вроде бы, это обычная практика в наших роддомах, чтобы кесарево было до начала возможной родовой деятельности. Она переживает и попросила меня разузнать, насколько это необходимо, и не стоит ли подождать до начала схваток.
Мне это тоже странно. У меня, например, Миха родился на 42 неделе, без признаков переношенности, то есть на 37 был бы точно недоношенным. Но, возможно, есть какая-то более обоснованная медицинская точка зрения на этот вопрос.
Короче, те, кого кесарили, поделитесь, на каком сроке вам делали плановое кесарево.
Б.Горячка
31.01.2006, 20:05
Всем вокруг в 39, но есть еще состояние плаценты, возможно, она стареет быстро или еще что и из-за этого хотят пораньше.
о готовности ребенка к рождению, мне сделали в первый день 41 недели. Я хотела пораньше, но пришлось 5 дней ждать, врач объяснила это мотивами вышеизложенными мной. Хотя на УЗИ возможны ошибки , погрешности....и большие. Кстати, Юля родилась 3740 и 54 см. Но начала схваток я бы не ждала, боюсь...Планово оно как то получше. Наталья, Юлия (24.12.2002) и апрелЁнка
Спасибо за ответ. Понятно, что УЗИ не 100% правда, но все равно более определенный показатель, чем срок беременности.
Нет, у нее дело точно не в плаценте. Ее еще этот врач толком не осматривал даже. Просто сказал, что 37 неделя, это общепринятая практика.
Она переживает, что у нее прибавка небольшая пока (8 кг в 32 недели), боится, что ребенок родится недоношенным.
Проходила ровно полных 38 недель, в первый же день 39=ой недели (ясно написала?) сделали КС. Ребенок 9 баллов по Апгар, 3640, 52 см - вроде все в норме)))
Для планового КС - 38 недель - обычная практика. Дальше уже можно не успеть и вместо планового придется делать КС в срочном порядке.
в итоге оба раза дотянула до начала родов и экстренного кесарева ;-)
А начало родов это обязательно экстренное кесарево? Я больше суток ходила со схватками, неужели за это время не провести кесарево без аврала? Или кесарево экстренным называют всегда, когда оно проходит непланово?
НЕ знаю везде ли сейчас так, но в том РД, где я рожала тенденция была ждать начала родовой деятельности, кроме , конечно, тех случаев, когда есть уже рубец на матке. Но по моим скромным наблюдениям ( 2 недели в патологии до родов) фиг кто дожидался, потому что в патологии просто так не лежат(((...и, хотя врачи и отрицают, но гинипрал практически у всех свое дело сделал, т.е. родовая деят-ть почти у всех была на нуле. В итоге мне сделали на 2 дня позже, чем ПДР, смотрели по узи степень зрелости какого-то ))) ядра, которое дозрело только через пару дней. Раньше категорически не обсуждалось.
я знаю, что оно как-то хитро называется типа планово-экстренное, это когда договариваются, что ждут начала родовой деятельности и потом кесарят. В принципе у них операционная одна должна быть всегда наготове, так что аврал только в том, что при раскрытии шейки другие методики проведения.
может врач имела в виду, что в больницу ложиться в 37? Конечно, еще имеет значение причины кесарева. Потом врачи в консультации могут иметь одно мнение, принимающие в роддоме роды - совсем другое. У меня было тазовое предлежание и желание рожать самой, ну если получится. Сначала хотели в роддом заложить за 2 недели до срока, потом за неделю, пришла к врачу в роддом, он посмотрел - всё закрыто, запросто отпустил гулять до без 1 дня срок, тогда уж сдалась. На консилиуме многие врачи хотели сразу кесарить (УЗИ сделали - ребенок был созревший), но потом сказали - ладно, ждем схваток неделю. На следующий день начались схватки, прцесс быстро-весело не пошел, сделали КС. Если второго соберусь, действовать буду примерно по такой же схеме. Мне важно, что природа сама определила, что ребенок доношен (по узи на малых сроках она отставала на неделю, да и в срок была 3 кг 50 см) и чтоб войти в процесс родовой, чтоб ребенок посжимался, мамин организм запустился. Но бывают другие ситуации, причины кесарева и мировоззрения мам. Прибавка веса мамы - не показатель размера ребенка, но в роддоме перед КС вроде как всё смотрят. Еще прикол - иногда некоторых, пришедших на КС, отправляют на нормальные роды (после первого КС).
Спасибо за ответ. Ее кладут на 36 неделе, чтобы за неделю подготовить к кесареву. Насколько я знаю, причина кесарева - операция на матке, которую ей делали два года назад, плюс куча мелких каких-то причин (вроде узкий таз и зрение, но я уже тут не уверена).
все во вполне себе рабочем темпе проходило.
Мне делали в 38,5, сказали, что дитенок готов. Не ждут до схваток, так как может получится экстренное кесарево, а это опасней, чем плановое. А прибавка была 9 кг. Ребенок родился 3500, рост 50см. Наверное надо УЗИ сделать, прежде чем решать на каком сроке делать.
<br><a href="http://lilypie.com"><img src="http://lilypie.com/pic/051231/wHxx.jpg" alt="Lilypie Baby Pic" border="0" /><img src="http://lilypie.com/baby1/060620/2/15/1/+3" alt="Lilypie Baby Ticker" border="0" /></a>
У меня дата планового кесарева была назначена на день за два дня до ПДР.
Роды начались за два дня до назначенной даты, часов через шесть-семь после их начала спокойно сделали кесарево с эпидуралом.
Мой врач сказал (про одну знакомую, которой так сделали), что плановое кесарево в 37 недель - это варварство.
Про операцию на матке. Это может быть существенной причиной, в зависимости от состояния шва.
Моей хорошей подруге месяц назад сделали экстренное кесарево на 37-й неделе, прямо в день Рождества, потому что у нее практически разошелся шов от прошлого кесарева. Причем она наблюдалась в роддоме, который славится своей ориентированностью на самые естественные роды. Просто уже ждать было нельзя ни дня.
Сестре делали планово-экстренное -- это лучший вариант для ребенка, как они считают. Когда рожать начала, тогда и приехала в госпиталь и сделали. Заранее ложиться не надо было.
У меня было тазовое предлежание, предполагали крупный плод. Плюс ко всему на 31 недели я попала в автодорожку, потеряла много крови ( была рассечена височная артерия и множественные резаные раны лица), бр. астма. Положили с таким "букетом" в 38 недель на подготовку к КС. Ночью отошла пробка и начались схватки, которые продолжались часов 12, не усиливаясь. Прокесарили. Малышня родилась 3650, 51 см.
Так это когда шов расходится. У нее то (ТТТ) вроде ничего не расходится.
Слушайте, а правда, что родовая деятельность мешает каким-то образом проведению самой операции. Ей вроде бы врач именно так мотивирует.
предполагаю, что совсем планово проще, а у врача недостаточно опыта (она сама оперирует или как) или какие-то ньюансы, связанные с прошлой оперцией на матке. Может проконсультироваться у другого врача, всё же 37 недель слишком рано, хотя бы 38.
Плановое было за 9 дней до конца срока.Хотели еще подержать дня 3 в больнице, но потом почему-то сделали наутро...То ли давление, то ли еще что...Так что легла в 6 вечера в больницу, сделали в 9 утра;-)
Можно вопрос-сколько у нее прошло времени после 1 кесарева?
Лита Александер
03.02.2006, 11:06
Есть у меня подозрение, что у врача есть подозрение, что начало родовой деятельности спровоцирует расхождение шва на матке. Тогда весьма проблематично будет спасти ребенка. У роженицы - шансов больше, у ребенка - только если шов разойдется в операционной.
Лита Александер
03.02.2006, 11:09
Вопрос доверия врачу. Шов, находящийся в "опасности" можно оценить только примерно. Даже толщина шва ничего не говорит о его прочности. 1 милиметровый шов может спокойно выдержать и беременность и роды. А 3 милиметровый разойтись уже в 7 месяцев. Врачи обычно задают кучу вопросов, пытаясь по косвенным признакам оценить состояние шва.
Когда начнет расходится - будет позно. :-(
Лита Александер
03.02.2006, 11:10
И было ли оно? Швы на матке от удаленных узлов - гораздо менее прочны. Чиста статистически.
Слушай, но как-то же рожают женщины после кесарева сами. Вон Оля Яшина сама двоих родила. Как врачи (или кто?) определяли состояние рубца и можно ли ей самой рожать, если все это можно определить только "приблизительно"?
Ее еще врач пока не смотрела толком, даже УЗИ не было. Но она вчера этот топик почитала, сказала, что по крайней мере в следующий раз пойдет к врачу уже более менее с подготовленными вопросами. Может и не обязательно ждать начала родовой деятельности, но как-то на готовность ребенка к родам надо обращать внимание наверное.
Это кому вопрос? Там выше вопрос вроде Коньке задавали, про ее подругу, у которой было второе кесарево. У моей подруги было не кесарево, а операция по удалению внематочной беременности.
Тамара Ремешевская
03.02.2006, 11:52
Плановое кесарево мне делали в 40 недель. На самом деле нет такой практики, что в 37 всех кесарят. Смотреть надо УЗИ и КТГ. А у меня в 38 недель были у ребенка еще незрелые легкие.
конечно смотрят в каком состоянии шов, но это уже в роддоме, ближе к делу (если какие-то болей подозрительных нет), раньше 36 недели может быть еще рано
Если нет четких данных что ребенок страдает в утробе( данные КТГ, УЗИ с допплером), делать кесарево на 37 это преступление ИМХО. Потом будет лежатьв кювезеи будут ему колоть препараты для дозревания легких, так как у большинства младенцев родивших ся в это время, легкие еще не дозрелые. Т.е. несколько недель в больнице почти гарантировано.
А вообще идеальный вариант делать кесарево с началом схваток, чтобы ребенок получил все гормоны родовые. Но для этого она должна лежать вбольнице и ждать начала схваток.
Если ребенок не страдает в утробе, то наоборот все. Ребенок получает все нужные гормоны и готов к родам, т.е. легче адаптируется потом. И у матери молоко быстрее придет.
нужен хороший УЗИ аппарат, на нем отлично видно состояние шва. А пугалки про то что его можно спутать с мочевым пузырем и т.д. это их эпохи аппаратов где и врач сам ничего разглядеть не может. На современных аппаратах шов могу посомтреть очень детально и определить толщину до мм.
Sveta100
05.02.2006, 06:28
я свои оба раза была дома. На второй раз я в больницу уже с отошедшими водами прехала. Никого это не смутило. Через час прооперировали - и все.
мне планово эпидурал сделали, а соседке по палате - общий, она как раз с отошедшими водами приехала, ей экстренно делали. Подруге недавно тоже общий вкатили, она думала сама рожать, но увы.<br><a href="http://lilypie.com"><img src="http://lilypie.com/pic/051231/wHxx.jpg" alt="Lilypie Baby Pic" border="0" /><img src="http://lilypie.com/baby1/060620/2/15/1/+3" alt="Lilypie Baby Ticker" border="0" /></a>
меня планово прокесарили в 37 ровно.за день до того легла в больницу.тогда причина была в том,что предыдущие двое родов начались ровно в 38,до 40 не дотягивала.так что от греха подальше-решили в 37.прибавка в весе была 5,5кг
Sveta100
05.02.2006, 19:52
именно эпидурал. Я даже не ожидала от нашего обычного подмосковного роддома такой продвинутости.
<br><a href="http://lilypie.com"><img src="http://lilypie.com/pic/051231/wHxx.jpg" alt="Lilypie Baby Pic" border="0" /><img src="http://lilypie.com/baby1/060620/2/15/1/+3" alt="Lilypie Baby Ticker" border="0" /></a>
У нас не делают эпидурал при кесареве. Его всего-то год как стали делать при обычных родах. Отстаем мы.
А малыш родился доношенным?
<br><a href="http://lilypie.com"><img src="http://lilypie.com/pic/051231/wHxx.jpg" alt="Lilypie Baby Pic" border="0" /><img src="http://lilypie.com/baby1/060620/2/15/1/+3" alt="Lilypie Baby Ticker" border="0" /></a>
Sveta100
06.02.2006, 13:06
мучительным... Вообще большой разницы не заметила. Ну в сознании была, да, это прикольно, но в остальном - нет, все то же. Говорят, что общий наркоз типа вреден ребенку. Тоже не знаю. Операцию делают так быстро, что насчет вреда ребенку - сомневаюсь.
да,вполне,вес 3400,рост 50 см и по всем показателям норма.наверно,все только от детя зависит
U menya rebyonok v 39 nedel' byl s priznakami nedonoshennosti. Dlya togo, chtoby skazat' donoshennyi ili net, nado na rebyonka smotret', a ne na srok.
Лита Александер
06.02.2006, 17:53
Ага - вопрос был тебе. Я ступила. Тогда все, что писала я про ненадежные швы - именно ИМХО случай с твоей подругой. Увы((((((((((( Надо довериться врачам...........
Лита Александер
06.02.2006, 17:54
Я думаю толщина и состояние - разные вещи. Нет?(-)
Там выше Клауд писала про то, что почти у всех детей до 37 недели незрелые легкие, разве это нормально для доношенного?
это разные вещи-недоношенный и недозрелый ребенок.В случае выше,ребенок именно доношенный(39 нед),но недозрелый.а может быть недоношенный-35 нед,но дозрелый,уже и легкие работают,и ногтики-бровки на месте.так чаще и бывает
<br><a href="http://lilypie.com"><img src="http://lilypie.com/pic/051231/wHxx.jpg" alt="Lilypie Baby Pic" border="0" /><img src="http://lilypie.com/baby1/060620/2/15/1/+3" alt="Lilypie Baby Ticker" border="0" /></a>
<br><a href="http://lilypie.com"><img src="http://lilypie.com/pic/051231/wHxx.jpg" alt="Lilypie Baby Pic" border="0" /><img src="http://lilypie.com/baby1/060620/2/15/1/+3" alt="Lilypie Baby Ticker" border="0" /></a>
Все верно. Т.е. такой ребенок не в группе риска, он доношен, все сформировалось. Но что-то еще незрелое. А легкие это самое "больное" место. Хотя разное бывает.
Меня простимулировали с дочкой в начале 39 недели. Глупая тогда я была. Она родилась совершенно доношенной: дышала хорошо, сосала хорошо, нас выписали как обычно, но незрелой. Легкие к счастью были в порядке и ничего колоть не пришлось, а вот с сосудами проблемы до сих пор. И Неврологических проблем была куча в первый год. Т.е. нас выписали как обычно, но поставили на учет и мы первый год "работали" на врачей.
.
первое КС - за день до ПДР, с утра начали отходить воды, днем оперировали. Но так случайно получилось. Хотела сама рожать, но за 2 дня до ПДР врач направил на КС, на след. день и оперировали. Второе КС - за 10 дней до ПДР, здесь (Германия) обычно кесарят планово за 10 дней-2 недели. Дети родились одинакового роста - 56см, но младший был 4050, а старший 4400.
Sveta100
09.02.2006, 05:20
просто потонул в общем море отрицательных последствий ;-(