Просмотр полной версии : Профилактика крупа.


янина
29.05.2003, 21:48
Примерно год назад я заводила такой топик по просьбе подруги - это был ее вопрос. Вот теперь я могу сама на него ответить.

Почему-то мне казалось, что если начался лающий кашель, то процесс уже не остановить, от меня ничего не зависит, приступ удушья либо будет, либо нет - как повезет. И тогда надо идти в ванную, включать горячую воду и ждать скорую. Это была моя главная ошибка. И врача. Врач у нас была за 3-4 часа до приступа, назначила то-се, микстурки. Потом перезвонила предупредить, что может быть приступ, кашель лающий, но я и так уже понимала, что может. Успела дать один раз микстурку. Н-да. А надо было - сразу же засесть в ванной, послать мужа в аптеку за небулайзером, без конца поить теплым дегазированным боржоми, буквально ложка за ложкой, принять супрастин. Я думаю, таким образом поездки в больницу при крупе 1-2 степени можно было бы избежать.

По крупу специализируются, как мне сказала лечврач, 3 больницы, одна из них Русаковка.
Там мамы спят на стульях, если повезет, и еда невкусная:) Отек снимают супрастином, гидрокортизоном, антибиотиками, ингаляциями.
Главный больничный урок для меня - не класть ребенка одного, любыми средствами оставаться в больнице. Моему больше 3 лет, но я как-то на дурочку проскочила в первую смену, повезло, а следующая уже не спрашивала, на каких я правах. При выписке выяснилось, что нужно было выпрашивать пропуск у заведующей :) Если не оставляют, можно дать деньги, подрядиться мыть полы, что угодно. И вот почему. При крупе необходимо постоянное теплое питье, днем и ночью, будить каждый час-два. Если ваш ребенок там один, надейтесь на сердобольную маму его соседа по палате, персонал этим не занимается. 5летний сосед моего ребенка спал в душной жаркой палате в трех кофтах мокрый как мышь на мокрой простыне. Я уже не говорю про постоянный плачь - мама-мама! Сестры по ночам уходят курить, оставляя отделение пустым (при этом меня грузили, когда я уходила под расписку - вы что, повторный отек может развиться за секунды, а у нас тут реанимация, люди бдят). А дети там от 7 месяцев до 14 лет. Тот же 5летка пытался отрабатывать подсечку на 3летке, другом соседе (там по 3 ребенка в боксе), не обращая внимания на его плачь. Я их разнимала, персоналу до этого дела нет. Мой сынок, возненавидев врачей, поставил стул между дверью и спинкой кровати, типа заперся от врагов. Дверь была заблокирована, и снаружи это никак устранить невозможно. А изнутри фиг бы он открыл, если бы не я.

Сейчас самое сложное и печальное - психореабилитация. Для сына мир повернулся другой стороной, он не хозяин своего тела (5 уколов в день, ингляции, приходилась зажимать руки-ноги), его "нет" ничего не значит, мама его предала-наказала, он плохой - все версии актуальны. Без конца сражаемся на мечах, боксируем, делаем друг-другу игрушечные уколы и ингаляции, щекочемся, играем в прятки-догонялки, в общем, телесно-ориентированные игры. Страх перед "лечением"
проходит, но пока настроение почти все время плохое, "я очень сердюсь, я не добрый", "ничего не хочу, играть не получается". Вот в этой части если какие-то будут советы или обмен опытом - буду очень благодарна.

янина
29.05.2003, 22:13
Да, для тех, кто уже пережил круп и боится повтора, если вдруг ваш врач этого вам не сказал :) Это теперь узкое место. При последующих простудах в первую очередь следить, что с горлом. Если появился кашель, осиплость, сразу начинать щелочные ингаляции, без ограничений, чем чаще, тем лучше, и обильное теплое питье.

ania
29.05.2003, 22:32
Янина, а какие есть предвестники, то есть как, скажем, за некоторое время можно понять, что есть вероятность приступа (если до этого никогда не было)?

Редиска
30.05.2003, 03:00
сразу делать? В теплую (насколько) ванну по пояс садиться? С какого возраста возможен круп? Это при любых заболеваниях типа грипп, ОРЗ/ОРВИ, ангина?
Заранее спасибо,
Кэт и Скворец (5 авг. 2002)

katiko
30.05.2003, 08:29
если круп раз уже был, надо иметь небулайзер, одевать маску и делать ингаляцию при любом подозрении. При параноидальном подозрении - щелочную, при реальном - с лекарствами.

Девочки, можно я напишу ссылку на топик на Еве, где обсуждается круп? Чтоб не повторяться.

http://www.eva.ru/forum/show?pid=1532140

katiko
30.05.2003, 08:38
но круп не в секунду развивается. То, что в секунду развивается - это квинке.

При крупе. Начинает сначала сипеть ребенок - тонким срывающимся голосом говорить, как бы ломающимся. Потом он начинает кашлять, специфический лающий кашель. ПРоблема в том, что 90% приступов случаются в ночное время. Т.е. не то что играл-играл сидел ребенок и вдруг пошел круп. Нет, он спал-спал, и родители спали, во сне приступ развивался-развивался, а потом вдруг стал задыхаться ребенок.

Если приступ начался, нужно вызвать скорую. Удастся купировать дома - хорошо, скорая приедет, послушает и уедет. Не удастся - к моменту когда понятно что не удалось, уже надо быть на пути в больницу. Первый в жизни приступ желательно в стационаре купировать. Например у нас уже все нормально было, завтра выписка, а ночью был повторный приступ, да такой, что всю больницу на уши поставили.

Врач где мы лежали, в ЦКБ, нам говорил, не надейтесь на то, что у вас те же лекарства есть, те же ингаляторы, те же уколы и что вы все знаете. Вызывайте все равно скорую. Лучше перестраховаться и зря скорую вызвать, чем на интубацию возить.

Cloud9
30.05.2003, 09:11
Что такое небулайзер?

katiko
30.05.2003, 10:10
(бывает еще ультразвуковой) который делает пар из очень мелких частиц, как бы "сухой пар", такие клубящиеся облака пара. обычные паровые ингаляции нехороши тем, что конденсат очень оседает в бронхах. Если ребенок болезненный или круп случался, или астматические проявления, советуют завести дома небулайзер. Мы покупали (но срочно) за 2700 рублей ОМРОН в Зеленом докторе. Есть и подешевле говорят. Нужно к нему растворы покупать для ингаляций (щелочные, лекарственные) или Боржоми (щелочная профилактическая и увлажняющая ингаляция).

Там в комплекте масочка детская (ингаляция "дышать паром ртом и носом") и взрослая такая же маска и трубка для ингаляций только ртом. Маски на резинке, трубку над рукой держать. Мы маской пользуемся.

Его можно увидеть, набрав "ингалятор" в рамблер "товары".
Специально ради любопыства посмотрела, там их много, есть и отчественные. Но дороже чем в реале все.

С растворами есть проблемы. Они редко в продаже бывают. Но многие растворы (например астматические растворы в аптеке говорят тяжко купить) есть у поставщика ингаляторов

Cloud9
30.05.2003, 13:38
Как дорого:-(((. У нас сильное обострение диатеза, я вот начиталась ваших рассказов и боюсь теперь.

Кать, а антигистаминное дают орально или надо колоть?

Cloud9
30.05.2003, 13:40
Можно я из ваших постингов скомпоную небольшую памятку и повешу у себя на всеобщий обзор? Чтобы при необхождимости м.б. залезть и понять что делать. Или , если есть возможность сделайте сами.

katiko
30.05.2003, 14:16
скорая станадартно колет анальгин-супрастин-эуфилин.

Сейчас у всех вроде на спад идет. У вас не известно на что обострение?

katiko
30.05.2003, 14:25
то конечно.

янина
30.05.2003, 20:22
Конечно (-)

янина
30.05.2003, 20:24
Я поняла по лающему кашлю. Что это - я на письме, конечно, не воспроизведу. Но я сама его первый раз услышала и узнала. Это сильно отличается от обычного кашля, какой-то металлический звук, слышно, что с гортанью проблемы.

янина
30.05.2003, 20:30
Не в ванну, а в ванную :) В смысле, не в воду, а включить горячую воду на полную, чтобы шел пар, закрыть дверь и держать ребенка на руках. А в воду под струю можно соды насыпать. В теории это бывает чаще всего при парагриппе (тип орви), но его диагнистируют и отличат от других инфекций позже, чем разовьется круп (если разовьется).

янина
30.05.2003, 20:37
Катя, а какое подозрение круче - параноидальное или реальное :)) Кстати, да, еще одно приобретение - паранойя на тему "а вдруг опять..." Вот я, наверное, твой рассказ читала, а перепутала с Лизой и Ильей. Ты раньше писала об этом на форуме?

Значит, вы были в ЦКБ - там, небось, не Русаковка. По страховке, я так понимаю? А скорая вас обычная везла или тамошняя?

янина
30.05.2003, 20:43
У Марка за неделю "до того как" был 3й в его жизни эпизод крапивницы, самый сильный. Зато вернулись из больницы без следа сыпи после тамошних гипердоз антигистаминов :) Ты не бойся, настрой должен быть рабочим :)

less
30.05.2003, 21:09
А круп был на фоне простуды? (-)

Маша Вин
31.05.2003, 22:01
Про больницы. Начиталась я тут ужасов и поняла, что наша "тюрьма народов" (Тушинская гродская детская больница, кажется, номер 7), откуда мы недавно вернулись -- еще песня по сравнению с остальными. Там тоже невкусная еда и нанесшие мне психотравму :-) стеклянные боксы, но там -- кладут детей до 7 лет с мамами (мамам детей после года, правда, не предоставляется еды и постели, но в принципе нормально поместиться с ребенком в большой постели вдвоем, а еду можно передать в передаче). И там стараются без совсем уж необходимости не колоть антибиотиков (нам вот сначала назначили, у Мишки был сильный круп, почти сутки задыхательство не снималось, а потом сказали -- попробуем все-таки обойтись, и обошлись). И в общем не слишком ядовито. Так что, наверное, из бесплатных больниц я бы могла ее посоветовать.

katiko
02.06.2003, 08:42
На фоне очень слабенького ОРВИ. Чуть покраснело горло, даже соплей не было. "Подпростыл".

katiko
02.06.2003, 08:49
В ЦКБ были по страховке, нормально там. С крупом же везут в инфекционку, а лучше бы в хорошую инфекционку попадать. Бокс изолированный для мамы и малыша, своя кухня, ванна, туалет и веранда. выходить из бокса нельзя. Я выбегала ночью, когда приступ повторный был, на кнопки экстренного вызова я на все нажала, а никто не шел. Ругали меня. Оказывается у них "процедура" - поступил сигнал, нужно поднять на уши дежурного врача и реан. бригаду, а после этого только бежит медсестра помощь оказать, она же сама мало что может сделать, чего ей зря бежать. Еду получаешь через стеклянный шкаф буферный (тебе ставят и закрывают, а ты со своей сторны забираешь). ПОсуда вся "палатная", ее нужно самой мыть и выставлять, ее никуда не уносят. ПОсещения разрешены были 2 раза в неделю официально (нужно пропуск заранее оформлять), но можно и чаще, хотя неохотно разрешают даже за деньги, мол нечего по инфекционке ходить толпами.

Скорую мы по страховке АО МЕдицинскую вызывали - это ближайшая к нам просто, два квартала от нас.

Какой приступ круче - конечно реальный приступ это более страшно. Но параноидальный - это более часто. Когда у меня параноидальный приступ крупа, я Гоге боржомную ингаляцию делаю пол-дозы и сплю спокойно.

янина
02.06.2003, 21:55
Ага, 2 дня температуры без симптомов, на 3 день с утра осип.А вечером уже были в больнице.

янина
02.06.2003, 22:01
Да, в Русаковке все завешано запретительными бумажками, но фактически проходной двор. Слышала, как заведующая говорила другой маме - от нас тоже надо вовремя уходить, имея в виду, видимо, букет инфекций из соседних палат.

янина
02.06.2003, 22:04
Подруга с сыном по тому же поводу там лежали в коммерческом отделении, и там, по ее словам, совсем хорошо. Но от нас это ровно противоположный конец :(

katiko
03.06.2003, 08:22
я честно говоря ни одного человека вообще за неделю не видела. Только мужа 2 раза пустили - один раз навестить, другой раз - забирать нас. А кто лежал в соседних палатах, приходил ли к ним кто-нить - даже не знаю. Там как в гробу тихо и никого нет. Одуреть можно, как в аквариуме.

Маша Вин
03.06.2003, 15:30
От нас тоже не близкий свет :-) -- мы из Кунцево. Но скорая отвезла туда, чему теперь я рада. Наверное, если специально просить (и, может, сунуть некоторую сумму?), туда отвезут -- я таким образом во время беременности с угрозой просилась в нужную больницу -- и попала-таки.

янина
04.06.2003, 22:47
Я все твои назначения скопировала :) Спасибо.

luda
24.11.2003, 23:33
Девочки,пожалуйста подскажите.У сына страшнейший диатез инасморк уже 15 дней теперь еще и кашель.Врач сказал коклюш,давайте антибиотики,я с ним не согласна.Было 2 приступа кашля ночью с интервалом в 2 дня.Все началось с насморка:с носа густые сопли,потом начался реальный диатез.Потом стал покашливать,я особо внимания не обратила ,подумала продолжение орви.Но когда ребенок ночью начал кашлять и задыхаться и рвать я поняла ,что что-то не так.Он начал кашлять и днем ,особенно во время сна.Cпал по 15-20мин в день,это в его-то возрасте-ему год и два мес.Лечимся:проспан(отхарк) ,стоптусин-перед сном,виброцил или називин или эуфорбиум(в нос) кларитин.Свежий воздух немного облегчает ему дыхание.Ф еще он начал сильно кашлять после сна - часа полтора,сухой кашель. Помогите а...

MAM
25.11.2003, 02:19
мы в десять месясецев туда попали. страшно было не по-человечески. боксы стеклянные, что происходит - непонятно... у меня ребенок вел себя как обычно, покашливала, сходили в поликлинику - назначили стандартный список при простуде. а на следующий день все как обычно, только голоса нет. вызвали неотложку - те скорую и т.п. мы приехали уже вечером - везут из реанимации 3х летку, правда с бабушкой. да и вообще, отношение врачей там божеское - все объяснили, сказали, на что обращать внимание. антибиотики ночной врач назначила только на третий день - пытались обойтись. ингаляции-уколы без конца. но если детка спит - можно попросить медсестру подойти попозже. про еду не могу сказать - мне не до этого было. первый день у меня вообще истерика была, страшно. педиатр меня успокаивала, объясняла. а после выписки мы к нашему педиатору пошли - нам назначили лимфомиазот гомеопатия, поэтому дозы индивидуально. и с тех пор, (т.т.т.)
профилактика: боржоми без газа, можно с детским чаем мешать - как можно чаще, чуть приступ - бегом в ванную, где устроить "парилку" из горячего душа (детку в воду не сажать!) - просто заткнуть слив, включить горячий душ и кинуть туда пачку соли или соды(вот вам и ингаляция быстрая). завтра свои записки найду - допишу. там много интересного. :) главное - не пугаться!

Ирина и Дарья(27.09.02)

СашаД
25.11.2003, 03:22
С чистой совестью рекомендую 1-ю б-цу. Условия не фонтан - маленькие палаты, все обшарпанно до невозможного состояния, стеклянные боксы. Но: антибиотики колят в редких случаях, ингаляционных палаток - много, маму кладут с ребенком без проблем, предоставляют кровать, постельное белье и еду. Кормят много и ребенка, и маму. Ну, понятно, еда больничная, но вполне сносная.Например, завтрак: каша ребенку и каша маме, кусок запеканки, творожок "Агуша" ребенку и или омлет, или два куска сыра. Плюс чай.
<br>Врачи хорошие. Единственно, за все надо доплачивать. Мобильный зарядить - 30 руб, скажем.

olga_l
25.11.2003, 07:56
Пока у вас коклюш, совсем не обязательно дожидаться еще и крупа (или астмы). Коклюш лечится ТОЛЬКО АНТИБИОТИКАМИ. То есть коклюшную палочку надо сначала уничтожить, а потом лечить (микстурками) дыхательные пути. В любом случае кашлять вам еще 2-3 месяца.

Послушайте врача и делайте, как он(а) говорит. Почитайте на сайте Камаровского всю инфо о коклюше (там доступным языкаом написано), как в книге, так и в статьяхи вопросах-ответах. По поиску в инете тоже много статей про коклюш у детей.

мама Оля, сын Саша (08.09.99) и дочь Вика (05.01.02)

г. Липецк

Маша Вин
25.11.2003, 11:30
О, я нашла еще плюс в 7 больнице :-). Там своя розетка в палате, заряжай мобильник, сколько хочешь. Я еще кипятильник туда протащила (его не разрешают, зато официально разрешают электрочайники). И еще на самом деле -- перечитав наши с Сашей диспуты о преимуществах 7 и 1, я поняла, что для меня свой туалет в палате, а не общий в коридоре, перевешивает питание и кровать для мамы (все равно Миха со мной спит, а едим мы, по большей части. что из дома притащат :-)). такая я неромантичная.

ОлиЯ
25.11.2003, 13:25
Господи, девочки!Прочитала этот топик и стало не по себе. Второй день у дочки (2г.2м.) во время сна какое-то покашливание,уже и соску стала не давать на сон,но покашливание есть.Насморка и Т нет,на вид здорова.Кашель вроде не лающий как пишут здесь.Но , блин, что-то совсем страшно.Сегодня и так всю ночь прислушивалась к каждому кхыканью.ЧТО это могет быть?И почему ночью? Аденоиды у нас судя по всему увеличены,может они?

.
Filia
25.11.2003, 22:09
Похоже, что мы на курорте вообще были, в 1-ой инфекционной. Мамам можно, только до скольки не знаю, нам 4,5. Маме отдельная кровать, питание. Ну питание, как питание, мне все равно было, а ЕГор у меня очень привередливый, даже в ресторанах не ест. Кстати, когда я с дочкой в 38-ой была, платно лежали, так там питание мне даже меньше понравилось.
Оксана, Егор (7 июля 1999) и Александра (12 января 2002)

Нюрка
04.04.2011, 17:37
ребят подскажите пожалуйста, у дочери круп с переодичностью в неделю, постоянный влажный кашель.что мне делать????