Просмотр полной версии : Спаечный процесс-лапароскопия или?!


Руслана
02.02.2004, 16:40
Девчонки, поделитесь,пожалуйста, может кто-то сталкивался с таким вопросом.Все врачи советуют при диагнозе спаечный процесс- лапароскопию, может есть другие методы лечения, безоперационные?Не можем с мужем забеременеть 2 года, все анализы ок у обоих.Зацепку нашли только в этом, но никто не уверен.Не знаю, какой шаг сделать следующий?!Спасибо заранее!

Агния
02.02.2004, 17:03
Руслана, часть диагнозов, которые могут быть причиной бесплодия, невозможно определить без лапароскопии - в частности, эндометриоз, зачастую проходимость труб, спайки. Поэтому сказать, что у вас с мужем все Ок, если лапароскопию вам никогда не делали, с уверенностью нельзя. Лечить же то, что точно не диагностировано - можно навредить себе. Так что если других причин не найдено (посмотрите рекомендуемый сейчас список обследования в ответах доктора Каменецкого на сайте www.doctor.ru/sterility), то по-любому нужно делать лапароскопию - хотя бы для прояснения картины.

Руслана
02.02.2004, 21:12
Агния, во-первых, спасибо за адрес этого форума, во-вторых, за ответ.Я просто не понимаю, Агния, как мне разобраться, ведь я знаю и массу негативных случаев после лапароскопии.Бывает, что как раз и послее нее спайки растут вновь.Это новое веяние медицины.Есть случаи, когда они рассасывались с помощью грязей и ген. массажа.Вот я и думала, может у кого-то еще есть подобные примеры?!

kuku
02.02.2004, 21:46
Не сказала бы, что уж такое новое - мне первую лапару делали 19 лет назад. Вторую делали для удаления обнаруженных на ГСГ спаек в трубах - спаек не оказалось. Был обнаружен эндометриоз, прижжен - через 3 мес. беременность. При проблемах с наступлением второй беременности (уже не в россии) мне ее назначили даже без узи.

-Нати-
03.02.2004, 07:47
Еще хочу добавить. Если есть подозрения на спайки, то какой смысл уберегаться о них после лапары? тем более, если в течение 6 месяцев после лапары забеременеть, а это нужно сделать всеми силами, то ничего страшного вам не грозить.Еще, а если там еще что-то, тот же эндометриоз? При этом грязи и многи е другие процедуры противопоказаны. Только хуже будет. Не бойтесь лапары. А ситуацию она хорошо прясняет. На лапаре делается очень аккуратная коррекция всех неприятностей какие у вас там могут быть. Так что удачи вам.

Тигренок
03.02.2004, 07:47
Руслана, лапароскопия - это не только метод лечения, но и самый точный на настоящий момент способ диагностики (как Вам уже написала Агния). Мне, например, назначили ее исключительно в диагностических целях, так как было не установить причину бесплодия. В результате был обнаружен эндометриоз (до этого ни один врач его у меня не заподозрил) и эндометрит(но это уже в процессе гистероскопии выявилось), а также в процессе лапароскопии проверяется проходимость труб, что очень важно. Самостоятельная беременность у меня правда так пока и не наступила, но зато были установлены диагнозы, что позволило спланировать мои дальнейшие дейтствия.

starling
03.02.2004, 08:33
если известен диагноз и - главное - точно ясно, что нет противопоказаний. Грязи хорошо подействуют на спайки, но, насколько я знаю, при эндометриозе их нельзя никак. А вообще, я прекрасно понимаю Ваше предвзятое отношение к лапаре. Действительно, зачем сразу резать, если есть куча консервативных способов? Но все дело в том, что с развитием технических средств диагностики и лечения объективно "падает" диагностическая квалификация самих врачей (никого не хочу обидеть, сейчас поподробнее объясню, что имею в виду). Век назад хороший доктор мог определить приступ аппендецита по пульсу больного, цвету его кожных покровов и его дыханию. Теперь эта нужда "отпала", т.к. есть "современные диагностические процедуры". И врачу более "выгодно" быть хорошим лапараскопистом, чем осматривать-ощупывать-обнюхивать женщину с целью определения диагноза. Так к чему я веду. Грязи - это хорошо, если есть диагноз. И может быть губительно, если диагноза нет. А диагноз лучше всего сейчас ставит лапара. Вот и все. Удачи Вам!

Агния
03.02.2004, 10:50
Руслана, хорошо понимаю ваши чувства. Сталкиваться с проблемами со здоровьем крайне неприятно, страшно, а если это впервые - то все это вдвойне. Что нужно делать? - Во-первых, настроиться на то, что начался не самый приятный этап жизни и нужно терпеливо, настойчиво и без нервотрепки справиться с трудностями, настроиться на возможные негативные эмоции, возможные издержки лечения. Во-вторых, собрать как можно больше информации по проблеме - чисто медицинской (то есть читать медицинскую популярную литературу в сети, например), чтобы хорошо себе представлять проблему, пути ее решения, издержки, последствия, и иметь возможность оценивать профессионализм врача и тем самым выбирать для себя лучшего, а также полезные отзывы пациентов - на этом форуме, в частности. Активнее пользуйтесь поисковиками в сети, набирайте "бесплодие", "лапароскопия" и все, что вас волнует и вызывает вопрос. После этого со временем растерянность пройдет. К сожалению, очень часто однозначно верных методов лечения не существует. А репродуктивная функция - это настолько серьезная вещь, что при вмешательстве в нее (неважно, хирургическом или терапевтическом) побочные эффекты и негативные последствия бывают часто, то есть лечить бесплодие - довольно трудно. Кроме того, любая низкоквалифицированная медицинская помощь может навредить, иногда уже непоправимо, поэтому очень важно определиться - где и у кого вы будете лечиться. Лечение бесплодия - относительно новая отрасль медицины, и современную и действительно эффективную помощь можно получить только в специализированных платных центрах репродукции в крупных городах.

Агния
03.02.2004, 10:52
Руслана, почитайте для начала сайт www.wantbaby.ru и список рекомендуемых при бесплодии обследований, который часто приводит доктор Каменецкий на www.doctor.ru/sterility

Руслана
03.02.2004, 17:41
Девчонки, огромное всем спасибо за отклики!Вот стало как-то легче на душе.Но, поверьте, я не боюсь как таковой операции(лапоро. имею в виду), но посоветовавшись как раз не с хирургами, а с гинекологами других профелей, гомеопатами, узнала, что спайки растут все равно и даже через несколько дней после операции,так как это своего рода инфекция.Некоторые даже совневаются успею ли я зачать после операции?!Понимаете, где тогда смысл этого действия?
Дорогая Агния, я уже обчиталась разной литературы и просмотрела давно wantbaby, сдала кучу всевозможных анализов.На ГСГ трубы проходимы.Схему моих температур и спермограмму мужа врач вообще хотел отнести к студентам в качестве идеального образца.Мне 30 лет, мужу 32, не можем забеременеть уже 1.5 года.
Я вот что подумала, может сразу ЭКО?
Ну на лапаро,думаю тоже соглашусь?!
Просто переживаниям уже нет конца,захотелось поделиться!Спасибо еще раз Вам Агния, и всем девчонкам.Удачи вам всем тоже во всем!!!
Кстати, еще завтра прохожу анализ на совместимость(посткоит.тес т).Все может быть?!

starling
04.02.2004, 08:56
но врач перед ЭКО все равно отправит Вас на лапару. Вероятность процентов 90. Но в любом случае - огромной Вам удачи!

zhu-zhu
04.02.2004, 09:19
но это врач, который хочет Вам помочь, а ведь бывают и такие, которые с радостью будут делать многочисленные попытки без лапар и доп. обследований, лишь бы Вы платили и платили :-( ИМХО

Жужик <img src=http://allsmiles.stsland.ru/10/bee.gif>

-Нати-
04.02.2004, 12:33
По любому отправят. Мне сказали настриваться на ЭКО и как минимум за полгода обязали сделать лапару.

Агния
04.02.2004, 14:46
Руслана, нет, не ЭКО. Вы сомневаетесь, потому что еще не читали, что такое ЭКО :))). Да, есть такое дело, что лапароскопия может снизить фертильность, может дать спайки. но между ЭКО и лапароскопией как возможностью установить (и, возможно, устранить) неизвестные диагнозы и забеременнеть самостоятельно безусловно нужно выбирать лапароскопию. Или вы добьетесь после лапароскопии самостоятельной беременности, или будете делать потом ЭКО, на результативность которого, как правило, лапароскопия не влияет, если не улучшает - ведь будут точно известны диагнозы и можно будет что-то корректировать при ЭКО. Но - ВАША ДОРОГА НА ИНСЕМЕНАЦИИ! Во-первых, в ходе инсеменаций пронаблюдают работу ваших яичников и эндометрий и лишний раз и более точно проверят сперму, во-вторых, у вас может быть шеечный фактор, при котором как раз внутриматочные инсеменации должны дать беременность. Советую делать сначала инсеменации без стимуляции (для стимуляций нет оснований и заодно проверят вашу естественную картину). Это если вы уверены, что проверили все, а то вон посткоит.тест еще не сделан. Антиспермальные антитела и у вас, и у мужа проверяли? HLA-типирование? Проверяйте все, что по мнению разных врачей может влиять, не ориентируйтесь на то, что какой-то фактор встречается очень редко - он может быть именно у вас.

Руслана
04.02.2004, 16:58
Девчонки, всем привет!Агния, еще раз поразилась вашей осведомленностью и грамотному толкованию проблемы!Вы случайно не доктор?!Да, вы правы, я действительно не читала как раз толко про ЭКО.Муж в шоке от такой постановки вопроса."Мой ребенок, да в пробирке?Нет!"-возмущался он.Хотя, конечно, если я решу, так оно и будет.
А вот еще и поскоитальный тест показал неподвижность сперматозоидов, хотя может надо еще раз пройти его.Завтра едем вдвоем к доктору.Муж здорово перепугался, глупенький, представляете, даже просил прощения у меня за "их неподвижность".
А про инсеменации уже думала, вас поддерживаю.До встречи!

Агния
04.02.2004, 17:45
Руслана, нет, я не доктор, я только кандидат :)) (кандидат наук, но не медицинских). Все мы становимся "докторами" с опытом. Тест подтвердил мои оптимистичные догадки, и если он повторится, то у вас шеечный фактор бесплодия и инсеменации ДОЛЖНЫ дать беременность, даже без стимуляции. Рада за вас, потому что это лучшее, что могло бы быть, как мне кажется. Удачи.

Стрелка
05.02.2004, 14:10
Инсеминации, конечно, могут дать беременность, но совершенно ничего не должны :-( Проходили мы это. Хотя не попробовать просто нельзя. А если результата не будет - тогда ЭКО.

Руслана
05.02.2004, 20:15
Девчонки привет всем!Вот прошла поскоитальный тест:сперматозоиды неподвижны, лейкоциты завышены.Тут же проверяют у меня мазок: все идеально, лейк. в норме.Странно получается?!У мужа великолепная спермограмма.Но, конечно я его пошлю к андрологу, пусть тоже сдаст мазок.Да и тест проведен вроде бы правильно.Неужели биологическая несовместимость?Агния, я не думаю, что здесь шеечный фактор бесплодия, может иммунологическое что-то?Еще раз пройду тест.Не хочется верить, что несовмест-ть подобная встречается так редко и вдруг обнаружится у нас?!
Стрелка, или др. девчонки, кто сталкивался, процедура инсеменации-это болезненно?

-Нати-
06.02.2004, 07:37
Русланчик, очень не редко встречается. Понервничаешь, подпростынешь, како-то небольшой гормональный сдвиг, а еще вдруг О нет в этот момент, вот тебе и не совместимость. А инсеминация это не больно. Главное чтобы накануне или в день овуляции. Тогда шейка мягкая, тебе шприцем черз тоненький катетер введут в матку сперму, полежишь минут 20 встанешь и пойдешь. И ждать. А еще нужно повторить через 1 , 2 дня. Вот и все.

kitten58
06.02.2004, 09:57
По поводу спаечного процесса - не хочу говорить однозначно - у всех по разному - но я прошла через три лапароскопии (без толку, только брюшко попортили). Потом - инсеминация (тоже по фигу). Потом - Эко (никак), потом Эко-крио (никак). Ах да, чуть не забыла - после одной из лапароскопий - внематочная. И вот еще одно ЭКО - т-т-т, 13я неделька. А ведь возраст не зашкаливает (все это происходило в период 25-32 года). Кроме спаек ВООБЩЕ никаких болячек больше не было. В общем, теперь я просто уверена - если спайки есть, их уже не поправить, лучше не тянуть время, а копить деньги и делать ЭКО. Но подчеркиваю - это только мой печальный опыт.

Стрелка
06.02.2004, 12:03
У нас несовместимость (кстати, был только шеечный фактор, в крови антител не было) куда-то делась после первой лапары. Врачи говорят, что часто проходит после криоприжигания эррозии. Причем, природа как и несовместимости, так и того, куда она девается - не изучена. Эмпирическим путем знают, что бывает 3х видов: на сперму конкретного мужчины, на мужчин своей расы и ваще на всех. Как самый первый метод лечения врачи очень советовали попробовать забеременеть не от мужа ;-)

Инсеменация - совсем не больно, дай Бог, поможет. Удачи!

Агния
06.02.2004, 13:51
Руслана, наверно, первым делом нужно сдать и вам и мужу анализы на антиспермальные антитела. Это проверит иммуную причину посткоитального теста. Если они будут отрицательными, то это будет свидетельствовать о все-таки шеечном факторе, но только, если повторные тесты подтвердят первый. Вы ведь, наверно, знаете, что очень важно попасть в нужный период при сдаче теста, иначе он может быть просто ошибочным. Инсеменации - это совсем небольно, быстро и просто.

Руслана
06.02.2004, 21:03
Девчонки, милые, спасибо за дополнительную информ. на счет лапаро., инсеменаций!Поддержали, теперь не так страшно.Теперь вот мужа пошлю может на повторую все таки сперм-му и мазок- лейкоциты повышены.Представляете, из-за всякого рода нервозных и стрессовых ситуаций, зрение село(хотя всегда было 100%-ым)- какие-то даже болячки опасные нашли.О, боже!Придется на месяц еще прервать процесс попытки забеременеть(все-таки муж надеется , что сможем сами?!Не жалует он Эко и т.д.).В связи с воспалением в глазах назначили массу уколов, антибиотиков.Ужас!Но, наверное, я не одна такая со сплошной черной полосой сейчас?Всем пламенный привет и побольше везения в жизни!

tanechka
06.02.2004, 21:28
Руслана, так у вас в спермограмме повышены лейкоциты? Вот Вам и объяснение отрицательного посткоитального теста! Пролечите мужа, и эта проблема исчезнет. При наличии лейкоцитов в сперме ПКТ, как правило, всегда бывает отрицательным.

Руслана
08.02.2004, 08:05
Привет всем!Танечка, вот именно, что как раз спермограмма мужа идеальна и лейк. там норма, только ПКТ показал наличие лейк..У меня проверили - все ок, веду теперь мужа на мазок.Вот такой каламбур?!

tanechka
08.02.2004, 16:22
Где бы ни были лейкоциты, при их наличии либо в сперме, либо во влагалище практически всегда ПКТ будет отрицательным. Организм просто не пускает в себя то, что способно вызвать воспаление. Не будет лейкоцитов - наверняка будет нормальный ПКТ.

Стрелка
09.02.2004, 11:54
Руслана, кроме мужа поработайте с собой :-) Сдайте шеечную слизь и кровь из вены на наличие антиспермальных антител. Тогда ситуация будет яснее. Удачи!

Руслана
10.02.2004, 15:46
Девчонки, ужас, придется на какое-то неопределенное время прерваться с вопросами бесплодия!Я заболела, восстанавливают вено-сосудистую систему.Очень жаль, а так хочется побыстрее деток!!!Спасибо за ответы и поддержку.Встретимся еще!Удачи!

guka
11.02.2004, 08:53
Агния!
Позвольте обратиться с вопросом, как к весьма осведомленному человеку! В поисках причин бесплодия помимо гистосовместимости, я в прошлом цикле сдала антиспермальные антитела. Результат разведение 1:50 -положит, разведение 1:100-положит, разведение 1:200- отрицат, заключение-тест положительный. Это совсем плохо? Я к Гузову только 1 марта попаду на прием, до этого момента у него нет времени да и остальные анализы (гемостаз, иммуногр, АТ тела) еще не готовы. В прошлом мес-це у меня еще и ураплазму (буду ее в этом м-це пересдавать-может сбежала)нашли, но пока вроде Озтырская сказала не лечить, если не мешает. Но я где-то видела, что на антиспермальные может влиять инфекция? Спасибо за ответ. Если кто-то также владеет инфо, буду признательна!
Всем удачи и терпения!

Ланочка
11.02.2004, 12:13
Мне делали лапару 1,5 года назад. Результат-0 (беременность при остальных + показателях не наступила). Вчера на приеме в ЦПСиР мне сказали, что скорее спайки появились вновь и предписали ЭКО. Лапару вторично делать не советуют, нет смысла, а если обноружат спайки-удалят трубу, а то и две. Вот так. Обо всем остальном уже писали. На последок скажу, что моя подруга после этой процедуры забеременила спустя год. Есть в жизни счастье, но пока не у нас.

tanechka
11.02.2004, 12:40
А кто сказал, что после лапары обязательно беременеют?
Я забеременела (правда, неудачно) через 5 лет после лапары, и лапара здесь была уже совсем ни при чем.

Агния
11.02.2004, 15:13
Гука, к сожалению, я не в курсе. Могу только посоветовать повторить анализ в другой лаборатории, предварительно проконсультировавшись с каким-либо хорошим врачом о том, что в вашей ситуации могло повлиять на результаты теста. Вы ведь проходили какую-то терапию недавно? - возможно, она могла влиять. До Гузова можно еще задать вопросы врачам в сети, на том же www.doctor.ru/sterility.

Агния
11.02.2004, 15:38
Вета, не отчаивайтесь. Я, к сожалению, не отследила вашу историю. Каковы заключения после лапароскопии? Каковы результаты других обследований? спермограмма? Где делали лапароскопию?

Ланочка
11.02.2004, 17:20
Агния, история моя до бональности проста. анализы на инфекции и т. д. все в норме, спермограмма-высший класс, а необходимость в лапоре возникла после застаревшего восполительного процесса в придатках. Делали в 72 больнице, спайки были жуткие, сальпи что-то , точнее не скажу. Так что, скорее всего, по осени пойдем на ЭКО.

berenis
11.02.2004, 18:34
Может быть поможет моя история.Не сомневайтесь,идите на операцию.Мне восстановили проходимость труб в октябре 2002,а сейчас идёт 4 месяц беременности.Лапароскопия довольно лёгкая операция,в смысле переносимости.Болит совсем чуть,сразу можно ходить.На 6 день выписали домой.Самое главное найти хорошего хирурга ,который делает такие операции каждый день,а не раз в месяц.Я думаю по сравнению с ЭКО это "малая кровь".

Руслана
11.02.2004, 20:14
Девчонки всем привет!А как вы думаете, поход к так называемому экстрасенсу, человеку с хорошим мед. образованием, с глубочайшим опытом во многих мед. вопросах, по многим многим откликам чужых и даже родных близких людей-это глупо или есть какой-то резон?!У меня проблема в диагнозе, да и не только по бесплодию.Стоит ли решиться?Я верующий человек, но когда уже невтерпеж и уже немеют руки и врачи разводят руками, как быть?Есть ли у вас подобный опыт?

tanechka
11.02.2004, 20:25
Руслана, Вы можете услышать сейчас разные мнения, совершенно противоположные. Но все же поступайте так, как сами считаете нужным. Если считаете, что это Вам поможет, - попробуйте! Думаю, что у Вас достаточно образования и разума, чтобы разобраться, что к чему и отличить обычный развод на деньги от реальной возможности вам помочь.
Я обращалась к бабке и не считаю, что делала это зря.

Ланочка
11.02.2004, 21:45
Руслана! Если тебя интересуеи мое мнение, то вот оно. Сходи, если тебе это дастся малой кровью( в плане денег. Хороши, правильные бабушки принимают за так). В нашем деле любые средства хороши. Главное верить. Если поможет-дай адресок. Удачи!

Ланочка
11.02.2004, 21:45
А можно поинтересоваться адресочком?

Alenushka
12.02.2004, 08:00
Если Вы действительно верующий человек, и раз задаете такой вопрос, то значит, Вы в глубине души сами понимаете, что делать этого не надо. Не отчаивайтесь. Поверьте, это не пустые слова, я сама 5,5 лет скитаюсь по врачам, и тоже пока без диагноза.

tanechka
12.02.2004, 10:55
Речь идет вообще не о бабке-знахарке, а о человеке с высшим медицинским образованием. Кто-то может назвать его "Экстрасенсом", а может быть, он просто хороший психолог и диагност. Я думаю, ей надо сходить и самой во всем разобраться. Думаю, это никак не противоречит религиозным убеждениям.

tanechka
12.02.2004, 10:56

Агния
12.02.2004, 12:40
Вета, думаю, вам стоит сделать лапароскопию. Но в самом лучшем месте из возможных. Если реально еще поправить ситуацию, хирурги поправят, если нет и нужно делать ЭКО, то перед ЭКО все-равно рекомендуют лапароскопию при проблемах с трубами, так что важно обсудить заранее со всеми врачами (будущим, у которого будете делать ЭКО, хирургом, у которого будете делать операцию, и ведущим, который будет определять на операции, что делать) все возможные действия на операции. Насколько я знаю по этому форуму, одними из лучших хирургов считаются Волков и Штыров. У Волкова я оперировалась сама (это на Опарина), про Штырова здесь было много отзывов. Наведите справки и проконсультируйтесь с как можно бОльшим количеством врачей и пациентов по этому вопросу, в том числе поводу уровня лапароскопий в 72 больнице и в других местах . Желаю не отчаиваться. И большой удачи вам!

.
Руслана
13.02.2004, 07:22
Привет всем!Завтра состоится встреча моя с этим доктором, потом поделюсь.Очень волнуюсь, переживаю, но попробую.Верующие люди говорят перед беседой нужно прочитать молитву.До встречи!

Агния
13.02.2004, 08:14
Возьмите минимум денег и надежного спутника. (-)