Jetem

Jetem (http://jetem.ru/index.php)
-   Вопросы и ответы (http://jetem.ru/forumdisplay.php?f=8)
-   -   Американская медицина - кто тесно знаком, помогите! (http://jetem.ru/showthread.php?t=12208)

Ленок 06.04.2004 06:12

Ситуация вот какая: была по поводу проблем у гинеколога. Она назначила мне УЗИ и встречу через месяц - узнать рез-ты УЗИ. Прошло полгода, приходит мне счет из какой-то лабратории, звоню, узнаю название анализа (это не простой мазок, а что-то более сурьезное, соответственно и цена сурьезная), перезваниваю гинекологу спрашиваю было ли такое. Она - да, было, результат нормальный. Ни при первой, ни при повторной встрече ни слова об этом анализе не было сказано. Я бы может так и не возмущалась, если бы моя страховка все покрывала, и врач, кстати, была в курсе этого. В форме, которую мне выдали на руки после посещения врача (какая-то желтая бумажка, где они обводят причину обращения и пр.) не было указано что она взяла этот анализ у меня. Стоит ли пытаться качать права или забыть и впредь в конце посещения врача тыщу раз поинтересоваться а не взяли ли они случайно без моего ведома какой-то анализ? Если стоит качать права то как? Может кто опытный найдется? Поможите!

Ситуация следующая:

Посещали с дочкой по направлению педиатра кардиолога. Был обычный осмотр, назначили провести УЗИ через полгода. Пришел счет за посещение и второй счет из лаборатории (на днях позвоню выясню название). Тут уж я 100% уверена что анализы у дочки не брали. Что за идиотизм?

эх, болеть в этой стране равносильно банкротству. :-(

Ируня 06.04.2004 06:56

Ну второй счет (дочкин) просто опротестовываете
 
Нам тоже приходили левые счета из левых лабораторий - просто помощницы у врача могли ошибиться и написать не то имя, не тот номер страховки и т.п. Звоните врачу, в лабораторию и в страховую и везде говорите, что такого анализа у вас нет и быть не могло. У нас довольно быстро находили причину.

А вот с первой ситуацией - наверное, можно опротестовать счет, сказать, что вы о таком анализе не знали и согласия на него не давали. Так же позвонить врачу и поставить его в известность, что у вас проблемы со счетом и он должен предупреждать о таких анализах. Но вообще-то странно, у нас такой ситуации не было, чтобы не предупредили об анализе, который собираются взять, хотя страховка 100% оплачивает. Во всяком случае, можно попытаться выяснить как вам вести себя в такой ситуации у самого врача, вернее, у его финансовых помощников и в страховой компании. Но на это нужно иметь много времени и железные нервы - чтобы выждать все переключения, все отсылки от одного человека к другому, просить, чтобы перезвонил менеджер и т.п.. Ну можно в крайнем случае судиться с коллекшен эдженси по поводу этого счета (когда вам несколько раз пришлют этот билл и потом предупреждение, что в след. раз на вас подадут в коллекшен эдженси, то ваш долг потом продадут и вы можете судится с этой коллекшен, но, как правило, там нужно быть с лоерами, много времени на все это потратить и кредитная история наверняка испортится). Или в крайнем случае попросить у той лаборатории кредит и выплачивать им не всю сумму сразу, а помесячно небольшую сумму.

А вообще мы пока ни одного счета правильного и неправильного не оплатили - все время находятся компромиссы в процессе обсуждения вопроса, главное, звонить везде, спрашивать у них что именно вы должны делать в этой ситуации и как вам решить эту проблему. Может, какая-то специальная бумага нужна от врача, чтобы страховая этот счет оплатила или может, страховая оплатит хотя бы частично. Да и офис врача тоже нужно задействовать - спрашивать у них почему он назначил вам дорогой анализ без вашего ведома, зная, что ваша страховка его не оплатит (вы предупреждали о вашей страховке). И что он теперь может предложить - какие-то специальные направдения, письма в страховую, чтобы помочь вам решить эту проблему.

У нас некоторые счета болтались по году между офисом врачей и страховой компанией, но у нас все дело было в направлениях от врача, только тогда страховка оплачивала эти счета. Главное, постоянно звонить и решать эту проблему, потому что если вы звоните, то, значит, вы заинтересованы, вы переживаете, вы ищете решения проблемы. ТОгда на вас еще долго никуда подавать не будут и этот счет может долго болтаться, рассматриваться, обсуждаться.

Криспи 06.04.2004 07:32

Здесь надо "бодаться" за каждый доллар....Буквально
 
на днях закончила разбирательство со страховкой, точнее, концы искала- откуда к нам сыпятся счета за мои роды, при том, что страховка покрываеь 100%. Пришел счет из офиса гинеколога на 2200, где было написано буквально следующее- ваши роды стоили столько-то, страховка покрыла основную часть, но она отказывается платить вышеназванную сумму, так что теперь это ваша обязанность, бла-бла. Муж стал выяснять у работодателя в чем прикол. Тем временем я, кипя от возмущения, позвонила медсестре моего доктора, но она понятия не имеет, что это за бумага. Отправила меня к тетке, которая у них в офисе занимается счетами. Та отправила меня в страховку. Дозвонившись наконец до живого оператора в страховой компании (кто звонил- знает, что никакого терпения не хватит тупо жать на кнопочки, а тебя все посылают и посылают...), выяснилось, что они просто хотели убедиться, что у меня нет никакой другой страховки, видать хотели спихнуть этот счет кому-то другому. Или на дурачка берут- вроде, а вдруг бы я испугалась и заплатила... И сколько было таких историй у знакомых! Сыну подруги было 4 года, а к ней все продолжали идти счета за УЗИ, сделанные во время беременности.

Ууууу....

Lissa 06.04.2004 14:48

Если с вашей страховки, сняли деньги за то чего не делали, звоните в стаховую компанию и поставьте их в курс об этом. Врача стоит сменить.

Ленок 07.04.2004 00:59

Дочкин счет аннулировала сегодня. Оказывается ей "делали кардиограмму" (???). Подозрительно быстро сказали выкинуть этот счет в мусорную корзину.

Ленок 07.04.2004 02:58

Эпопея следующая: Были с дочкой у педиатра 5 раз, за каждый раз пришли разные дидактиблы от страхов. компании - от 20 дол до 76. В договоре страх компании написано copay 20 дол. за визит к физишину. В чем тут может быть собака зарыта? Может различаться стоимость от ранга врача, от времени, проведенном в кабинете или не знаю уж от чего еще? Буду пытаться выяснить на днях, правда сделать это будет трудно с моим английским. :-(

Спасибо за помощь!

Lissa 08.04.2004 13:34

Как правило размер дедактебла пишиться на самой страховой карточке, если вас смущает названная сумма в офисе, звоните опять в страховую компанию. Интересно где вы живете? У нас в Нью Йорке я с такими проблемами почти не сталкивалась,есть русские врачи которые например дедактебл вообще не берут. А детский физишин вообще прощал мне пару месяцев т.к я с детьми от него почти не вылазила.


Текущее время: 04:49. Часовой пояс GMT +1.

Powered by vBulletin® Version 3.8.11
Copyright ©2000 - 2024, vBulletin Solutions, Inc. Перевод: zCarot
Ad Management by RedTyger