Jetem

Jetem (http://jetem.ru/index.php)
-   Экстракорпоральное оплодотворение (http://jetem.ru/forumdisplay.php?f=28)
-   -   Вопросы к специалистам по ЭКО-9 (http://jetem.ru/showthread.php?t=7048)

Гусарева Анна 10.02.2004 07:44

К сожалению такой статистикой я не обладаю. Если инсеминация донорская, то лучше делать в центре имеющем большой банк доноров и предлагающих их Вам на выбор (т.е. отбираете Вы сами, а не они). Если с мужем - выбирайте в основном врача, т.к. технические моменты (обработка спермы и т.п.) очень просты и не требуют эмбриолога высшей квалификации. А вот сама инсеминация (введение катетера в матку) - довольно критичный процесс, так же как и стимуляция (если она предполагается).

Гусарева Анна 10.02.2004 07:45

Удачи Вам и большого человеческого счастья!

Гусарева Анна 10.02.2004 07:49

МЕНЯ НЕДЕЛЮ НЕ БУДЕТ
 
Срочные вопросы пишите на мыло, возможно смогу его читать, но не обещаю.

Эл 11.02.2004 17:08

Повышена температура
 
Подскажите, пожалуйсто!
Начала интраназально принимать бусерелин, повысилась температура тела до 37,2-37,5. Может ли это быть связано с приёмом бусерелина?

Гусарева Анна 26.02.2004 19:38

Простите за задержку с ответом - выпала из интернета на 2 недели. Врядли причина повышения тем-ры в бусерелине. Хотя, я полагаю, мой ответ уже скорее всего не актуален...

fuffi 26.02.2004 21:38

Анне
 
Анна, вы слышали что-нибудь о клинниках в Литве? У нас мужской фактор и 3 неудачи.

Елена 27.02.2004 08:01

Анна, подскажите, ХГЧ - 35 на 13 день подсадки после ЭКО - это нет? Или еще раз пересдать?

Ольга Р. 27.02.2004 08:48

Аня,здравствуйте, с возвращением Вас!Аня,пжл.,помогите принять правильное решение.Моя пятая попытка окончилась ХГ-66,7 на 12 день, и 8,8 на16.Я не знаю что проверять еще.Труб нет,инфекций нет,иммунологию проверяла(слабо положит. антитела к кардиолипину,гомоцестеин,CD 56-18%).НВ говорит,что дело в моих клетках,но мне 30.Имплантация происходит,но эмбрион не удерживается.Что можно мне сделать?Спасибо.Оля.

Кузя 27.02.2004 19:40

Анечка подскажите,что делать если в первой фазе яйцеклетка недозревает т.е.к моменту овуляции она не зрелая.Я так понимаю от этого может и беременность не наступает.Есть ли какие нибудь способы этот процес улучшить.У меня короткий цикл 24 дня,раньше был 27-28 ,а теперь изменился.Наверное возраст,но детеныша все равно хочеться.Спасибо за ранее.

Гусарева Анна 27.02.2004 21:12

Увы, не знаю ничего...

Гусарева Анна 27.02.2004 22:11

Зависит от того была ли у Вас поддержка ХГ (профази, прегнил) после переноса или нет и на какой день. Если такой поддержки не было - скорее всего это беременность. Пересдайте в той же лаборатории через 2 дня, ничего пока не отменяйте. если положительная динамика будет - на 21-й день на УЗИ. УДАЧИ!!!!!!

Гусарева Анна 27.02.2004 22:15

Возможно действительно дело в клетках - тогда тут ничего не изменишь, разве что делать преимплантационную генетическую диагностику переносимых эмбрионов. Но это очень дорого и не гарантирует результата. Хотя если и делать эту диагностику - то в Аве. А что предлагает НВ?

Гусарева Анна 27.02.2004 22:23

А с чего Вы взяли что она не дозревает? Странная какая-то формулировка. Вам делали ЭКО и клетки получили незрелые? Иначе это никак определить нельзя. Но даже если так, что как правило незрелые на момент пункции яйцеклетки дозревают в культуре за 24 часа, а затем оплодотворяются и могут развиваться нормально. Может Вы имели в виду фолликул и он не достигает к моменту овуляции нужного диаметра? Проясните ситуацию.

Ольга Р. 28.02.2004 08:47

Аня,здравстуйте!НВ предлагает пытаться,а если устали,то попробовать с донорской клеткой.

Лека 28.02.2004 10:42

Анне
 
Анна,подскажи покалуйста как нам быть. Мы с мужем в январе сделали первую попытку ЭКО, которая закончилась неудачно. Мы живем с мужем в браке более 5 лет и все это время пытались зачать ребенка. Потом пошли обследования. У меня - недостаточность 2 фазы, а у мужа показатели спермограммы - средние (когда хорошие, когда не очень),но не плохие. Врачи сначала пытались стимулировать нас мед. препаратами, чтобы мы сами зачали. Но через какое - то время решили пойти на ЭКО. Потом вообще сказали что возможно понадобится и ИКСИ. В процессе ЭКО мы вырастили 10 яйцеклеток, которые после пункции оплодотворили спермой мужа. по показателям спермограммы решили пойти на ЭКО. Врачи говорили на 2 день после пункции, что сперматозоиды хорошие и все клеточки просто аж облеплены ими. И даже на третий день некоторые из сперматозоидов были живыми и бегали. Но когда мы пришли на подсадку нам сообщили, что всего 3 клеточки оказались оплодотворенными и те не стали делиться. Представляешь как это было тяжело. Ведь процедура ЭКО закончилась даже не дойдя до конца. Еще они сказали, что 2 мой клетки были не правильного строения. И в конце они посоветовали в следующий раз делать ИКСИ. Но не это нас пугает, а то что нужно будет еще и воспользоваться спермой донора (они говорят, что наполовину донора, наполовину мужа). Но разве 1 раз - это показатель для донорской помощи? Неужели если с первого раза не получилось, то это о чем - то говорит? Ведь я читала в Интернете об аналогичных ситуациях с первого раза. Но ведь потом у этих пар все получалось и без донора? К тому же и я и мой муж хотим НАШЕГО ОБЩЕГО ребенка. Анна, подскажи как нам быть дальше? Если не происходит деления клеток, то вина в этом сперматозоидов или самих клеток? В чем тут причина? И стоит ли нам самим (без донора)еще раз попытаться? Может быть ИКСИ нам поможет? Сейчас мне 25, а мужу около 35 лет. Анна, извини за столь длинное послание. Жду ответа.

Кузя 29.02.2004 07:24

Анечка я делала ЭКО дважды,оба раза не удачно.Эмбрионы точнее 1 ембриончик в обеих попытках был не лучшего качества.Но спрашивала я про естественный цикл,пробуем сами забеременнеть пока организм разкочегарин.Но изменяя базальную температуру обратила внимание,что овуляция происходит между 9-12 днем цикла.Может я конечно ошибаюсь,но мне кажеться ,что это показатель недозревания яйцеклетки.Если я ошибаюсь пожалуйста поправьте.

fuffi 01.03.2004 13:24

Анне
 
Несколько дней назад написала на ваш адрес-оч. жду ответа!!! И ещё вопрос- у меня эрозия на шейке. Была дисплазия,но вылечила-на конизацию не согласилась. И ещё обнаружен вирус папиломы человека. Сейчас эрозия небольшая. Можно идти на ЭКО?

Гусарева Анна 01.03.2004 20:40

Может сделать еще одну попытку с ген. диагностикой? Посоветуйтесь с НВ. Но это еще плюс минимум 1000 к программе.

Гусарева Анна 01.03.2004 20:56

Конечно один раз - не показатель. Обязательно сделайте еще одну попытку с ИКСИ без донора. Скорее всего все получится. Отсутствие дробления после оплодотворения бывает довольно редко. Скорее всего причина была именно в клетках, а не в сперме. Если и с ИКСИ (не дай Бог!) будет то же самое - я бы попробовала скорее с донорскими я/к, а не спермой.

Удачи!

Гусарева Анна 01.03.2004 20:58

Ответила Вам на мейл.

Лека 02.03.2004 18:47

Анне
 
Анна, огромное спасибо за ответ и пожелание удачи в следующем разе. Мы тоже очень надеемся на удачу при ИКСИ. Будем пробовать еще раз сами, а там посмотрим. Может и впрямь нам лучше будет воспльзоваться донорской яйцеклеткой, а не спермограммой. Но почему же нам не посоветовали этого сами врачи? Почему же они настаивают на донорской спермограмме? Еще раз спасибо за ответ.

Надежда 02.03.2004 19:13

Анне
 
Здравствуйте Аня
В 01-02,2004 года был протокол взяли 20 я,ц, 18 стали оплодотворять получилось 15 эмбрионовв 2 8-клеточных без фрагментаций подсадили , на 12 день ХГ=1
Врач сказал,что все хорошего качества 8-7клеточные 13 штук заморозили,
Аня помогите разобраться в следующих вопросах
1)еду на крио с 1 дня м,ц, пью эстрофем по 1 таб 3 раза в день сегодня 9 день эндометрий 9,5-10мм
позвонила врачу сказали приезжать через неделю на подсадку и дозу эстрофема на 3 дня увеличили до 4 таб, может ли в этом случаии эндометрий перерасти и быть больше 14мм?
2) Стоит ли по Вашему мнению растить эмбрионы до бластоцитов или достаточно посмотреть как они будут развиваться, все за и против где можно прочитать
3) Живем далеко от Питера в когда был протокол улетели в тот же день сразу после подсадки и разница температур была там +2 у нас -24 могло ли это повлиять на имплантацию и как лучше поступить на этот раз с КРИО
Очень Вам благодарна за ответ
Спасибо

Гусарева Анна 03.03.2004 16:24

Донорскую сперму гораздо легче получить, это дешевле. А с яйцеклетками - целое дело - искать подходящего донора, стимулировать ее. Все это существенно сложнее.

Гусарева Анна 03.03.2004 17:35

1) Вне моей компетенции

2)На мой взгляд стоит растить до бластоцисты. Это естественная селекция. Но только в том случае, если опыт с бластоцистами в клинике достаточный. Это ведь Ава, не так ли? Если да, то можно смело растить.

3)Такой резкий перепад нежелателен. Хотя я не знаю данных относительно влияния перепадов тем-ры на имплантацию. Лучше, если это возможно, первые 2-4 дня вообще никуда не летать. Если будет подсадка бластоцист - критичен первый-второй дни после переноса.

Натали 04.03.2004 14:27

Вопрос о криоконсервации
 
Анна! У меня такой вопрос. Какие у эмбриологов требования к эмбрионам, которые надо заморозить. Дело в том, что у меня было получено 7 клеток, все благополучно оплодотворились, две подсадили, а остальные врач оставил и сказал, что необходимо перезвонить через пару дней и узнать заморозили их или нет. Когда я позвонили ответили, что ничего заморозить не удалось. Вот собственно вопрос: что с ними могло произойти. Заранее спасобо за ответ

Мамик 06.03.2004 19:22

Поднимаю топик...
 

fuffi 08.03.2004 15:27

Анна, поздравляю Вас с 8 МАРТА! Любви, здоровья, счастья, удачи, успехов в Вашем нелёгком, но столь благородном, труде! Вы очень нужны нам!!!

Гусарева Анна 10.03.2004 08:40

Не имеет смысла криоконсервировать сильно фрагментированные эмбрионы, т.к. они скорее всего не переживут замораживание/оттаивание. Скорее всего Ваши эмбрионы просто не подошли по качеству.

Гусарева Анна 10.03.2004 08:41

Спасибо! :)
 
И вы мне нужны!

Аксюша 10.03.2004 09:09

Вопрос Анне
 
Аня, добрый день! Хотела проконсультироваться с Вами . Вчера закончилась моя первая попытка ЭКО. К сожалению, неудачная, но была биохимическая беременность, ХГ на 12-й день 18,66. Получили 15 эмбрионов, почти все восьмиклеточные класса А. Шансы по словам Корнилова были очень высокие, но... До этого была инсеменация в ноябре- так же картина- биохимическая. Тогда подумали что это случайность, а теперь... Корнилов говорит что все дело в эмбрионах, которые импланируются а затем остановливаются в развитии и советует сдать кариотип. Т.е. я так понимаю есть подозрения на генетические отклонения в клетках. Что бы Вы посоветовали в данной ситуации, может быть есть смысл сдать еще какие-либо анализы. Заранее спасибо.

Иля 10.03.2004 09:11

Анна, будьте добры подскажите пожалуйста +
 
Делала ЭКО/ИКСИ. Результат ХГ на 14 день после ПЭ - 225, на 21 - 5000, на 28 - 45000. УЗИ на 21 день показало 1 плодное яйцо. Врач говорит, что ХГ сильно завышен для 1 прижившегося эмбриончика. Будем делать УЗИ на 35 день. Как Вы думаете насколько это критично такой высокий ХГ. Может быть второй (если прижился) еще не был виден. Или ХГ высокий из-за сильной поддержки (4 укола прогестерона 2,5%, 4 утрожестана вагинально, 4 в рот). Если у Вас есть какие-то идеи ответьте пожалуйста, т.к. я не сплю уже 2 ночи - очень волнуюсь. Заранее большое спасибо!

Марья* 10.03.2004 12:08

Извините, влезу
 
Иля, расстраиваться не надо, нужно радоваться! Вы беременны! А хг у Вас абсолютно нормальный. У некоторых из девочек на форуме был и повыше и один малышик был. А может быть и такой вариант: имплантировались оба эмбриончика, но позже один остановился в развитии, но ХГ ведь он уже вырабатывал. В общем, причин для волнения нет!

Иля 10.03.2004 12:21

Марья, спасибо за ответ+
 
Я конечно радуюсь, но постоянные волнения измучали. В прошлый раз ХГ маленький был - оказалась внематочная. В этот раэ - слишком высокий. Уже и не знаю, что думать. Даже в новостях не стала писать - вдруг опять что-то не так получится. Спасибо за поддержку!!! Удачи Вам и малышам - огромной!!!

Цветик 10.03.2004 12:59

Подготовка перед ЭКО
 
Посоветйте,пожалуйста, когда можно начинать ЭКО.В данное время заканчиваю принимать антибиотики и "Виферон"4.Подскажите, какие попринимать витаминчики мне и мужу. Принимала 2 месяца "Утрожестан" с 15 дня цикла, так как врач готовила к крио переносу,а также в последствии послеЭКО у меня обнаружена миома 0,8мм.Не повлияет отмена "Утрожестана"на увеличения роста миомы. Сейчас крио перенос отложила и планирую пройти полный курс ЭКО гдето в июне, хочу поменять клинику.

Ирис 10.03.2004 13:49

Гистероскопия. Где дешевле сделать?
 
Уважаемая Анна, подскажите, пожалуйста, где можно сделать диагностическую гистероскопию? В Альтра Вите предложили сделать за 5000 руб., тогда как средняя цена по Москве составляет порядка 50 у.е. Правильно? В каждой ли клинике есть возможность записи хода операции на видеопленку, и насколько это необходимо?

Zolga 11.03.2004 11:16

редимплантационная диагностика
 
Аня! проконсультируйте, пожалуйста, по такому вопросу: мне 39 лет, прохожу первый цикл ЭКО (диферелин+гонал-Ф). Три года назад была замершая естественная беременность, было выскабливание, по цитогенетическому анализу эмбриона - хромосомное нарушение :триплоидия (69 XYY). Врачи так и не смогли сказать, были ли проблемы с моей клеткой или спермиями мужа. Надо ли мне делать в цикле ЭКО обязательно предимп.диагностику (я читала, что это довольно грубая операция для эмбрионов...)?
Прошлая беременность и планируемая сейчас - от разных мужчин (мой теперешний муж прошел обследования - проблем вроде нет).
И, если возможно, Ваше мнение об эмбриологах в ЦПСиРе? (можно на личный мэйл). И где бы Вы посоветовали делать ЭКО в моем случае (в смысле эмбриологии)?
Буду очень благодарна за ответы!

Гусарева Анна 11.03.2004 15:37

> Посоветйте,пожалуйста, когда можно начинать ЭКО.В <BR>
> данное время заканчиваю принимать антибиотики и <BR>
> "Виферон"4.Подскажите, какие попринимать <BR>
> витаминчики мне и мужу.

Я не стороннник хим. витаминов. Лучше питаться правильно, ну на крайний случай - пчелиная пыльца - природные источник витаминов и микроэлементов.

Принимала 2 месяца <BR>
> "Утрожестан" с 15 дня цикла, так как вра <BR>
> отовила к крио переносу,а также в последствии <BR>
> ослеЭКО у меня обнаружена миома 0,8мм.Не повлияет <BR>
> отмена "Утрожестана"на увеличения роста миомы. <BR>

Я не специалист в этой области.

> Сейчас крио перенос отложила и планирую пройти <BR>
> олный курс ЭКО гдето в июне, хочу поменять <BR>
> линику. <BR>
<BR>

Гусарева Анна 11.03.2004 15:45

Сдайте сначала кариотип. Если там ничего не выявится - надо думать дальше.

Гусарева Анна 11.03.2004 15:57

Скорее всего эта двойня, но второй не виден пока. Или индивидуальная особенность - что тоже бывает. Волноваться не надо, пока поводов серьезных нет. Исключайте внематочную - УЗИ и вагинальным и абдоминальным датчиками у хорошего специалиста на хорошем аппарате.

Гусарева Анна 11.03.2004 16:03

Ой, я совсем не в курсе. Сорри.

Гусарева Анна 11.03.2004 16:13

В вашем случае триплоидия - результат проникновения в я/к двух сперматозоидов вместо одного. Это довольно частое явление - как in vivo, так и in vitro. Может быть вызвано дефектом в яйцеклетке (например ее перезрелостью на момент оплодотворения) или очень высокой концентрацией и активностью сперматозоидов в месте оплодотворения. Так что причина - скорее не генетическая и такая беременность показанием к ПГД не является. С другой стороны возраст 39 лет - показание к ПГД (или к пренатальной диагностике) для исключения хромосомных патологий у эмбриона. Если решитесь на ПГД - рекомендую Ава-Петер, там эта процедура лучше всего в России отработана.

По поводу эмбриологов ЦПСиРа - мое мнение самое лестное. Их опыт применения ПГД мне не известен.

Руна 11.03.2004 16:53

Анне
 
Анна,
сделала недавно неудачную попытку ИКСИ. Получили всего 2 эмбриона. У мужа астенозооспермия, возраст недалеко за 50 лет, своих детей не было.Кариотип нормальный. Подскажите, стоит ли пытаться еще раз пробовать делать ИКСИ?

Гусарева Анна 11.03.2004 19:24

> а, сделала недавно неудачную попытку ИКСИ. <BR>
> Получили всего 2 эмбриона. У мужа <BR>
> астенозооспермия, возраст недалеко за 50 лет, <BR>
> своих детей не было.Кариотип нормальный. <BR>
> Подскажите, стоит ли пытаться еще раз пробовать <BR>
> делать ИКСИ? <BR>
<BR>
А сколько было яйцеклеток, сколько из них оплодотворилось? Какого качества были эмбрионы? Сколько лет Вам?

Астенозооспермия (если это не 100% отсутствие подвижности) не является серьезной патологией.

Руна 12.03.2004 04:56

Получили 3 як, одна из них незрелая,
 
По поводу эмбрионов, врач ничего не сказала, только, что они хорошие, а еще добавила, какая вам разница, если они плохие, вы что не будете их подсаживать? Железный аргумент. Выдали фотографию эмбрионов, но я так и не поняла, сколько у них было клеток( толи 4 и 6 , то ли больше) Да, мне 36 лет.

Zolga 12.03.2004 07:24

спасибо за ответ!
 
Анна, спасибо! Успокоили меня немного. Скорее всего решусь на пренатальную диагностику, потому как в Ава-Петере ЭКО делать видимо не придётся (нет возможности ездить из Москвы в СПб).

Иля 12.03.2004 08:08

Анна, огромное спасибо за ответ - успокоили!!!
 

Нюта 12.03.2004 08:49

Анне о стимуляции...
 
Добрый день. 7 марта начала протокол короткий, т.е. со 2-го д.ц. колю гонал-ф по 3 амп. (225 ед), но вчерашнее узи показало, что яичники молчат, т.е. нет ни одного фоликула. Эндометрий 5,5 мм. пью с 4 д.ц.эстрофем по 1 таб. Врач увеличила дозу гонала до 4 амп (300 ед), говорит, что так бывает, сначала яичники молчат, не откликаются на стимуляцию, а потом начинают растить фолликулы. Завтра опять на узи.

Подскажите пожалуйста, бывает ли такое, о чем это может говорить, есть ли надежда, что хоть что-то вырастет? А то начала переживать, что этот протокол будет неудачным, что все закончится не успев начаться. В нормальных циклах (до протокола) всегда росли фолликулы, все было впорядке.

Спасибо заранее за ответ.

Аня.

Гусарева Анна 12.03.2004 11:41

Понятно. Мой совет - пытайтесь, если есть силы и финансовые возможности. Тут проблема скорее всего не в сперме, а в Ваших я/к, которых получили слишком мало. Если подобная ситуация повторится (или не дай Бог получат еще меньше клеток), как вариант можно рассматривать донорские яйцеклетки.

Гусарева Анна 12.03.2004 11:46

Не переживайте раньше времени, еще все может измениться. Такие задержки роста случаются, потом яичники нагоняют. Если фолликулы в естественном цмкле зрели, то и при стимуляции они обязательно появятся! Возможно цикл у Вас длинный (30 дней и более)?

Нюта 12.03.2004 12:24

цикл не особо длинный - 28 дней, бывало и 26, и 29, 30 дней практически никогда. Вот и переживаю, почему так долго не появляются. Спасибо за ответ! Удачи!

Аня.

Лена 13.03.2004 07:48

Анне Гусаровой
 
Уважаемая Анна, подскажите пожалуйста! У меня 7-й день полсе подсадки. 6 дней ныл живот и поясница как перед МС, сегодня живот сдулся, грудь перестала болеть еще вчера, но не опала.Это нормально или как я читала Ваши ответы выше - что хороший признак когда живот не опадает? У меня короткий цикл 25 дней и МС должны быть 17.03., а на анализ мне 22.03. Если начнуться 17.03 МС есть ли смысл сдавать 22.03. анализы? заранее спасибо за ответ.

Надежда 14.03.2004 08:09

Здравствуйте Анна
 
Подскажите пожалуйста почему может сложится такая ситуация
05,02,2004 года заморозили 13 эмбрионов как говорил врач все хорошего качества без фрагментаций 8-7 клеточные, 08,03,2004 была разморозка я звонила сказали все нормально разморозилось но размораживали почемуто всех 09,03,2004 когда была подсадка подсадили одного который хорошо развивался и имел стадию - я забыла как называется я так понела перед стадией бластоцист, а остальные 12 сказали очень слабые я так поняла они дальше развиваться не стали,
почему такое может быть это зависит от качества эмбрионов или еще что-то могло повлиять делала в АВЕ
Спасибо за ответ

Гусарева Анна 14.03.2004 08:21

Когда "сдувается" живот - действительно не очень хороший знак. Но пока рано отчаиваться. Если месячные начнутся - сделайте сначала тест. Если будут две полоски - анализ нужен, поддержку продолжать и срочно к врачу.

Гусарева Анна 14.03.2004 08:30

Странно, что разморозили всех без Вашего согласия. Это неправильно, они должны были обсудить с Вами скольких размораживать :(. Из 13 только один дожил до стадии морулы - тоже не нормальное явление, хотя такое, безусловно, бывает. Раз эмбрионы все нормально разморозились, возможно имеется какая-то генетическая патология, мешающая эмбрионам развиваться с момента включения собственного генома (4-8 клеток). До этого времени эмбрион живет и развивается за счет РНК, накопленной яйцеклеткой в процессе оогенеза, собственный геном эмбриона молчит. Поэтому остановки на третий день развития часто связывают именно с генетическими проблемами эмбрионов.

А в свежем цикле эмбрионы переносили на какой день?

Рекомендую сдать кариотип, если эта попытка не удастся.

Дуся 14.03.2004 13:09

ЭКО
 
Про

fuffi 14.03.2004 14:53

Скажите, Анна! Мне 24 года. Мужской фактор(я писала Вам). 3 попытки. Собираюсь снова. Как это может отразиться на моём женском здорвье в зрелом возрасте? А если я захочу иметь детей после 30 лет-сама( всякое бывает). Как ЭКО влияет на климакс? Ведь я должна понимать на что иду! Сколько попыток считается допустимой нормой? Заранее спасибо.

Гусарева Анна 14.03.2004 16:13

Вложений: 1
Запас яйцеклеток у всех индивидуален, бывает преждевременное истощение яичников и без всякого ЭКО :(. Стимуляция сама по себе как правило не приводит к истощению яичников - при стимуляции в рост пускаются те фолликулы, которые в естественном цикле тоже бы начали расти, но на ранней стадии ушли бы в атрезию (погибли). Стимуляция отменяет безусловное доминирование одного фолликула, дозревают практически все пущенные в рост фолликулы.

Нет данных за то что у пациенток ЭКО климакс наступает раньше (по крайней мере ни одной статьи на эту тему я не нашла). Вот <a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&li st_uids=12773436">абстракт статьи</a>на тему раннего истощения яичников, сама статья в аттачменте.

Есть достаточно много статей о связи между плохим ответом на гормональную стимуляцию и преждевременным истощением яичников, т.е. в этом случае сама стимуляция рассматривается как маркер преждевременного истощения, а не как его причина.

Вот два подобных абстракта:

<a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&li st_uids=12009354">A low number of retrieved oocytes at in vitro fertilization treatment is predictive of early menopause.</a>

<a href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&li st_uids=11925414">Is there a link between an extremely poor response to ovarian hyperstimulation and early ovarian failure?
</a>

Вторую статью могу предоставить Вам в полнотекстовом варианте. Извините, что загрузила Вас таким количеством информации в ответе на Ваш простой вопрос. Просто самой стало интересно - и увлеклась :).

fuffi 14.03.2004 18:18

Спасибо, за столь полный ответ. Буду разбираться. Если возникнут вопрсы-напишу.

Гусарева Анна 14.03.2004 21:26

Меня не будет до 19-го. Всем удачи!

Надежда 15.03.2004 05:35

Анне
 
Здравствуйте
02,02,04 была пункция взяли 20 клеток 18 стали оплодотворять, 15 оплодотворились, 2 подсадили 05,02,2004 года
Мы сдавали анализ НЛА типирование тканей это кровь у нас такой результат я - нла-фенотип а1,а3,в7,в35,в53 муж- нла-фенотип а2,в13,в16 далее написано анти НЛАантитела в сыворотке крови моей не обнаружены Кровь наша совместима по НЛА системе Что это значит тогда у нас все совместимо это плохо или хорошо
Кариотип это совсем другое да
Спасибо заранее

oxi 16.03.2004 09:38

Аня подскажите почему БЗ температура после подсадки то опустится до 36,7 то поднимается
и как реагировать на менструальный синдром который начал себя проявлять на 3 день после подсадки

Томик 16.03.2004 19:33

Высокий ФСГ.Не возьмут на ЭКО?Как бороться?
 
Анна,подскажите пожалуйста.Сдала ФСГ на 4ДЦ (как велелли врачи), он 21, норма до 11. То, что мне говорили до сих пор, означает снижение ресурса яйцеклеток,т.е. пременопауза, но в этом случае должен быть низкий эстрадиол, а он у меня в норме-239 (норма 73-587).Для меня это особенная неприятность, т.к. планировала попробовать ЭКО, а с такими показателями ФСГ на ЭКО не берут.Как снижать ни кто не знает. Выскажите пожалуйста свое мнение, были ли подобные случаи, как боролись.Буду очень благодарна.

pavlova 17.03.2004 10:28

после подсадки
 
подскажите пожалуйста, если отсутствует синдром гиперстимуляции это плохо. у меня созрело всего 7 яйцеклеточек, а сейчас 5 день после подсадки. я уже вся извелась. только живот как-будто потолстел.

Zolga 17.03.2004 11:12

извините, влезу
 
у меня такая же ситуация была. Врач ЭКО назначила колоть с 21 д.ц. диферелин (то есть началась блокада) в надежде снизить ФСГ, хотя предупредила,что он может и не упасть. ФСГ и вправду снизился до 4,0 на 2 д.ц. след.цикла (норма 3,0-12,0), в этом же цикле начали стимуляцию.
Так что - ЭКО возможно, почему нет?

SvetiK 17.03.2004 20:44

Еще раз про подготовку к ЭКО
 
Доброго дня суток!
6 месяцев назад делала ЭКО, безрезультатно.
В июне собираюсь снова. Подскажите, пожалуйста, может стоит провести какую-нибудь профилактику, процедуры для наступления успешной беременности??

Очень жду ответа.
Всем удачи!!!!

Диси 18.03.2004 14:42

Анна подскажите пожалуйста,у меня была подсадка 23 февраля.На 21день после подсадки,УЗИ показало беременность.Мне бы хотелось узнать долго ещё будут болеть яичники,иногда просто побаливают,а иногда отдаёт и в желудок, и в кишечник.Вообщем кажется болит всё.У меня такое было после пункции.Доктор говорит,что это после гиперстимуляции.Заранее спасибо.

Аля 19.03.2004 08:50

Анне Гусаревой
 
Анна, я задавала вопрос в топике "Близнецы", Очень нужно Ваше мнение! Чем, КРОМЕ наследственности, может быть объяснено появление близнецов из одного плодного яйца в программе ЭКО-ИКСИ? В Вашей практике были такие случаи? Спасибо

Ланочка 22.03.2004 14:19

Анна! Подскажите, стоит ли делать лапару в ЦПСиР (гидросальпинкс)? И к какому лучше врачу? Через какое время после операции стоит приступать к ЭКО? Спасибо!

Гусарева Анна 22.03.2004 18:04

Ее просто не надо измерять. На фоне приема препаратов прогестерона это не информативно. Болевой синдром на 3 день после переноса может говорить об успешной имплантации. А может и нет...

Гусарева Анна 22.03.2004 18:06

Да, так как правило и пытаются бороться. Если не помогает - выход один - донорство яйцеклеток.

Гусарева Анна 22.03.2004 18:09

Отсутствие гиперстимуляции - это прекрасно. Вот если она была и внезапно прерывается - это плохо. Так что бросьте себя терзать, все будет отлично!

Гусарева Анна 22.03.2004 18:10

Такие вопросы по интернету не решаются. Обсудите это сосвоим лечащим врачом, только он знает все Ваши нюансы.

Гусарева Анна 22.03.2004 18:13

Боли могут сохраняться довольно долго, это уже не яичники скорее всего болят, а связки тянутся (матка увеличивается).

Гусарева Анна 22.03.2004 18:17

В моей практике такого не было. Основной фактор здесь все же наследственная предрасположенность. Также есть некоторые данные относительно повышения вероятности однояйцевых близнецов после процедуры вспомогательно хэтчинга (но это на десятые доли процента).
Недавно была бельгийская статья - там перенесли две бластоцисты и получили пятерню (двойняшек+тройняшек). Тройняшек редуцировали, однояйцевая двойня развивается. О как :)

kwak 22.03.2004 18:19

Анне Гусаревой
 
Анна, подскажите пожалуйста, у меня 16 день после подсадки.На 13-й день ХГЧ -126.6, сказали, что беременность есть. К врачу 24 марта, а у меня уже два дня ощущения как при цистите.Это нормально или что то не так? Заранее спасибо.

Гусарева Анна 22.03.2004 20:14

Насчет ЦПСиР - не знаю. Самый благоприятный период после лапароскопии по поводу эндометриоза или поликистоза - 1 год.

Гусарева Анна 22.03.2004 20:26

Поздравляю! Беременность есть. Ощущения как при цистите - это не норма, надо сдать анализ мочи. Если что - лечитесь травами.

раиса 22.03.2004 22:23

прерваное эко
 
Здравствуйте! У меня была первая попытка ЗКО в декабре,вторую начала 11 марта, дифирелин 10 дней, меногон 2 дня, все на фоне сильной вирусной инфекции, надеялась, пройдет,не проходило, антибиотики , ничего не помогало, когда свалился муж,не выдержала, прервала,испугалась.Что скажете,неправильно это, конечное, и сильный вред я нанесла организму? спасибо.

Lenchik 23.03.2004 00:27

Kwak
 
Квакушка извени ,что влезла в этот топик,но когда прочитала твои новости то сердечко так обрадовалось,что захотелось написать.Поздравляю милая ,дай Бог чтобы твой ХГ рос без остановочки.Вот новость так новость.Мне теперь тоже очень хочеться к Зориной.Может выйдешь на связь ,а то у меня миллион вопросов.Еще раз поздравляю и желаю легкой беременности.Ура!!!!!!!

kwak 23.03.2004 07:11

Ленчику!
 
Ленчик привет! Выхожу на связь. Спасибо за поздравления. задавай вопросы - на все с удовольствием отвечу!!!

Нюта 23.03.2004 08:30

Анне...
 
Здравствуйте, Анна.

Я вам писала о начале своего первого протокола, о том что начали стимуляцию и в течение 5-ти дней яичники не реагировали. Так вот, после увеличения дозы Гонала (от 3-х амп. до 4-х) через 7 дней от начала стимуляции фолликулы так и не появились. Врач сказала, что яичники даже не увеличены. Решили остановить протокол. В предыдцщем протоколу цикле сдавала ФСГ - 0,98 при норме от 3-х (осенью сдавла все гормоны, фсг был в норме). Врач сказала, что лучше низкий фсг, чем высокий. Вот мой вопрос: есть ли какая связь между низким значением фсг и неудачной стимуляцией? или мне препарат не подходит? В чем причина низкого фсг при том, что раньше он был в норме?

Простите, что так длинно, просто хочу разъяснить Вам ситуацию и во всем разобраться, т.к. в след. месяце предстоит след. протокол, и хочется избежать такого повторения.

Спасибо.

Аня.

Томик 23.03.2004 11:57

а стоит срочно гнать на ЭКО
 
Анна , спасибо за ответ!Хотелось бы узнать ваше мнение,а стоит срочно гнать на ЭКО или имеет смысл еще какие-то исследования провести.Мне будет 37,есть ребенок от первого брака,ФСГ 21 на 4ДЦ, эстрадиол в норме, ЛГ в норме.

Гусарева Анна 23.03.2004 12:49

ну в 37 лет мешкать не стоит. Надо пробовать ЭКО, предварительно проверив инфекции, спермограмму, гормоны все.

Гусарева Анна 23.03.2004 12:52

Странно, почему вирусную инфекцию лечили антибиотиками. Наверно присоединилась еще и бактериальная? При такой ситуации конечно надо было прервать стимуляцию, вреда от этого для организма значительно меньше, чем при продолжении протокола. Скорее вылечивайтесь - в бой :).

Гусарева Анна 23.03.2004 12:56

> Вот мой вопрос: есть ли какая связь между низким <BR>
> ачением фсг и неудачной стимуляцией? или мне <BR>
> репарат не подходит?

Скорее всего связи нет. Возможно в следующий раз лучше использовать не Гонал, а мочевой препарат - меногон (если он доступен), можно в сочетании с Гоналом. Меногон содержит не только ФСГ, но и ЛГ, возможно для Вашего организма требуется и ЛГ для запуска фолликулогенеза. Но эти мои рассуждения скорее дилетанские, я ведь эмбриолог, а не врач. Пытайте вашего гинеколога, пущай мозгами пошевелит :).


В чем причина низкого фс <BR>
> ри том, что раньше он был в норме?

Не могу знать...

fuffi 23.03.2004 16:21

Добрый день, Анна! У нас муж.фактор.Я писала Вам.Вы посоветовали прверить эндометрий. Вот, прошла УЗИ в динамике. Сказали всё отлично- беременнетей( я не сообщала об ЭКО). Мой вопрос- врачи могут получить мою яйцеклетку прсто в цикле, без стимуляции, наблюдая по УЗИ. Или это не возможно. Мне делали и длинный, и короткий протокол.

Линда 24.03.2004 03:01

Где про вас можно почитать по интернету?
 
Анечка, скажите пожалуйста, можно ли про ваше отделение на Опарина почитать по интернету, желательно на английском языке? Меня просили узнать знакомые из-за границы. Спасибо заранее.

оля 24.03.2004 11:51

Анне
 
Здравствуйте, Анна! Скажите пожалуйста,лучше ли делать ЭКО за границей, наверное, существуют более продвинутые клиники, чем наши,не подскажите, где? Понимаю, что не очень патриотично,но все же. Собираемся провести лето в Европе, думаю ,как раз этим заняться. Спасибо.

fuffi 24.03.2004 19:39

Анне .Биологический клей.
 
Анна, на сайте eva.ru от израильтянок,прочитала про биологический клей, который используют для имплонтации эмбриона в матку( для лучшей приживляимости). Слышали ли Вы о таком?

Аля 25.03.2004 11:36

Замершая беременность
 
Анна, я спрашивала у Вас неделю назад про близнецов однояйцевых. Вчера врач сказала, что сердцебиение не обнаружено, т.е. замершая, но они заметно выросли за неделю. Чистка на след. неделе. Анна, как мне действовать сейчса, чтобы максимально выяснить причину для избежания этого в дальнейшем? Нужно ли бежать к спецу по невынашиванию до или после чистки? Какие обследования может сейчас нужно сделать пока не поздно? Я в растерянности. Было ИКСИ. Отличные эмбрионы.

Гусарева Анна 25.03.2004 15:53

ЭКО в естественном цикле возможно. Но эффективность не превышает 10%.

Гусарева Анна 25.03.2004 16:02

Я не работаю в отделении ЭКО на Опарина. Уже. А у них нет живого сайта, только так - вывеска на www.pregnancy.ru. (http://www.pregnancy.ru/division/embryolab/main2.htm). Там даже руководителем все еще стоит Леонов, который умер год назад :(((((((. Царство ему небесное.

Гусарева Анна 25.03.2004 16:04

Нельзя сказать однозначно, что в Европе лучше. Есть отдельные очень хорошие клиники, есть средненькие. Напишите в какой стране Вы будете, попробую порекомендовать кого-то.

Гусарева Анна 25.03.2004 16:24

Есть такое дело. Но распространен он исключительно в Израиле. Израильские специалисты уверяют, что смысл в нем есть. Но лично мне кажется, что это не очень правильный подход - лишать эмбриона передвижений внутри полости матки. Если ему суждено имплантироваться, он имплантируется и без клея, если нет - никакой клей не "приклеет" его на 9 месяцев :((((.

Гусарева Анна 25.03.2004 16:27

Необходимо отправить материал, полученный в ходе чистки на генетическое исследование (кариотип). Помимо этого обычно делается посев и др. инфекционные анализы, если предполагают инфекционную причину замершей.

Лелик 25.03.2004 19:13

Герпес и цитомегаловирус
 
Можно ли взять сур.маму с герпесом и цмв в крови?
Мама является проф.донором ооцитов в одном из центров Москвы. И может ли такое быть, чтобы такая дама была донором? Нам донорство не нужно, клетки свои. Спасибо!

Гусарева Анна 25.03.2004 19:52

Не желательно, но можно. Только надо внимательно отслеживать титры антител до переноса и во время беременности. Профилактически ей можно ввести иммуноглобулин двукратно незадолго до переноса. Носительство вирусов редко бывает опасно для плода, наиболее опасно - первичное заражение во время беременности.

Использование такой женщины в качестве донора яйцеклеток на мой взгляд опаснее, т.к. если у матери-реципиента нет указанных заболеваний, то при переносе эмбрионов теоретически может произойти то самое первичное заражение. Но это скорее теоретические рассуждения, мне неизвестна выживаемость конкретно ВПГ и ЦМВ в условиях in vitro, возможно они и погибают.

olesenka_ 26.03.2004 05:01

Обьясните, будьте добры.. Непонимаю..
 
Здравствуйте!
Я живу в Сирии сейчас.. И делала уже несколько попыток ЭКО, из них, только одна, как я поняла, человеческая. Т.е. с нормальной стимуляцией овуляции. И в этой одной попытке, получилось 8 эмбрионов с фрагментациями. Мне их не подсаживали. Сказали, такие нельзя.
Я вот , почитала тему, и не нахожу никого, кого стимулировали моим способом, т.е препараты совсем другие..
Подскажите, меня стимулировали, декопептилом 0,1mg, плюс Препарат IVF-M.На 11 д.ц. получила Profasi.
Был симптом гиперстимуляции, и меня прокапали,две капельницы сол. р-ра.
В результате созрело 14 фолликулов, а яйцеклеток было полученно 11.
А у вас, я вижу, по 20-25 яйцеклеток..
Скажите, какие препараты используют у вас, для стимуляции овуляции?? Может , у нас тут, что-то не так делают? Тут, пока это новый метод лечения..
Простите, что так длинно.
Заранее спасибо!

Гусарева Анна 26.03.2004 07:16

Наверно IVF-M местное название меногона или метродина... Не берусь судить. Но раз фолликулы выросли, значит все нормально. Декапептил применяется у нас повсеместно. 11 яйцеклеток - это прекрасно. Бывает и по 1-2 при стандартной стимуляции...
Другой вопрос - почему эмбрионы все фрагментированные? Это может быть как результатом генетических дефектов, так и влиянием плохих условий культивирования :(. Но вам с мужем стоит сдать анализ на кариотип.

Скажите, а в предыдущих попытках сколько получали клеток и какого качества были эмбрионы?

olesenka_ 26.03.2004 13:43

Спасибо большое за ответ!
Предидущие 2 попытки, были, скорее опытом для учащихся врачей.. Меня стимулировали Кломефином, и получали по 10 фолликулов оба раза. Но после пункции, яйцеклеток не обнаруживали.. Или это были, "пустые фолликулы", или же со мной плохо работали..!
Значит стоит еще попытаться? Я просто, подумала, может если будет больше яйцеклеток, будет больше шансов? Поэтому интересуюсь. У меня вроде яичники, хорошо реагируют на стимуляцию.
Я планирую попытаться еще раз, в этом месяце, с начала цикла..


Текущее время: 02:11. Часовой пояс GMT +1.

Powered by vBulletin® Version 3.8.11
Copyright ©2000 - 2024, vBulletin Solutions, Inc. Перевод: zCarot
Ad Management by RedTyger