Все жалуются на врачей, а я пожалуюсь на больных

[Фра Джироламо]

Кстати! Что за мода - употреблять вместо нейтрального "пациент" хамское "больной"?

[Dekabrina]

Кстати, подобные "ходоки" в одном стационаре добились того, что в нем теперь даже при горячем желании пациентов и их родственников никакие препараты принести нельзя. Только втихую если с сестрами договориться, чтоб их капали. Нормально, а? Заведение работает по ОМС. Начальству проблемы не нужны. Лечат "святой водой", а родственникам говорят, что все группы препаратов есть. Но группы и отдельные их представители - не одно и то же. К счастью, мне известен только один такой стационар.

[Dekabrina]

Ага, мне в институте это слух резало. А вообще, у докторов это просто безобидная привычка. Согласна, что не самая хорошая :-)

[Dane]

Оксан, как я поняла, больная тиоктацид покупала, когда находилась на лечении в стационаре, а не амбулаторно? В таком случае речь идет не о перечне для льготников, а списках ЖНВЛС для стационаров или хотя бы формулярном перечне.Ес-но этот препарат не в один не входит, т.е. он является "неформулярным". У нас, например, если неформулярные приобретаются больничной аптекой, то на них составляется запрос за подписями администрации с вклейкой в историю и бланком в аптеке, а если больной сам приобретает - тоже оформляется, что "свой" в листе. На старой работе в истории писали, что в связи с тем-то и тем-то предложено купить свой препарат.
Если препарат входит в формуляр и особенно в ЖНВЛС, то тут с покупкой своего могут быть проблемы сложнее, если больной решит пожаловаться.
Прецеденты бывают, тут надо прям психологом быть...Опять же на старой работе как-то призывали не рекомендовать больным не в коем случае, ни под каким видом покупать свое, ибо в случае чего ваши доводы не прокатят никак.
Прямых инструкций, запрещающих рекомендовать насколько я знаю нет, да и вы не заставляли, не продавали сами, не выписывали откатный рецепт, у тиоктацида, насколько я знаю, дешевых аналогов нет, но при большом желании можно все вывернуть так, что раз он не входит ни в один перечень, не входит официальнов sic! Российские стандарты лечения ( в нашем местном Минздраве начальница фарм.отдела говорила, что стандарты ВОЗ не считаются), то придраться именно к рекомендациям, могу предположить, что можно. Хотя наезд вашего главврача с взысканием с вас денег - ИМХО абсурд, тут решение суда нужно.

[Chudo]

Не понимаю... а что нельзя выписать рецепт в виде рекомендации что-то типа: "на выбор пациента - бесплатное и неэффективное, либо эффективное и за деньги", а дальше пусть сам придя в аптеку выбирает, что ему дороже - деньги или здоровье...

Вот у меня собака зимой болела, мне ветеринар с двух сторон листок изрисовала какие препараты можно давать: "самые хорошие" - в уколах, "на худой конец" - вот эти в таблетках, и я еще из нее вытрясла для чего каждый отдельный предназначен и что будет если какой-нить из них давать не сможем...

Нельзя что ль в таком виде рецепты выдавать - "если хотите бесплатные средства, то возьмите _вот_это_ средство, но оно малоэффективно, если хотите выздороветь и деньги есть, то берите _ВОТ_ТАКОЕ_" В чем проблема-то... дайте свободу выбора и пусть сами выбирают... люди вроде взрослые, должны и сами о себе уметь позаботиться в разумных пределах...

<br><br><a href="http://www.wantbaby.ru/" target="_blank"><img src=http://www.wantbaby.ru/_pictures/_banners/88x31.gif width=88 height=31 border=0 alt="Желанный ребенок - планирование беременности"></a>

[Dane]

Знаете, сколько лет работаю и "больной" как "рабочий термин" между коллегами-медиками употребляется постоянно, куда чаще, чем "пациент".
Только звучит у нас это никак не хамски, а совершенно нейтрально.

Да фигня вопрос, у вас все козыри на руках, где документация? Берёте карту и там пишите что нужно, мол сама больная настаивала на назначении этого препарата, со слов пациента эти лекарства ей советовала дальняя родственница, которая тоже врач. Всё со слов больной. Можете написать о конфликтной ситуации при выписке, мол хотела на день раньше, не отпустили, она немного нагрубила.Можете вообще написать что захотите, это и будет ДОКУМЕНТОМ а не словами.

[Dane]

Ну чисто теоретически, если будет кому-то надо сильно надо наехать и разобраться по-полной, то вот "Берёте карту и там пишите что нужно, мол сама больная настаивала на назначении этого препарата..." не так все просто, могут спросить, а где, мол, письменное согласие пациента.
Во всяком случае мы одно время в истории писали примерно так: "В связи с отсутствием в аптеке больницы препарата ...пациенту предложено преобрести свой препарат" - под этим пациент расписывался. Больницу тогда сильно контролировали и писали все. Например, если кончился препарат, то мы не только в листе назначений писали отмену, а и в истории :"препарат У отменен по причине его отсутствия в отделении и вместо него назначен Z".

Во-во! у нас принято "при невозможности обеспечения таким-то лекарством проводить терапию таким-то"

Е-мое... а у нас если препарата нет в наличии и в больнице, то спокойно говорим "у нас только вот ЭТО, если хотите - можно заменить вашим ВОТ ТАКИМ." Обычно нет чего-то на удивление банального. Тавегила, например. Вместо него димедрол, от которого все дружно спят. Или же препарат нужен вот сейчас, сей день.. а его еще через аптеку заказывать, да пока она закупит да привезет... 2-3дня... тогда тоже просим свой принести.