родовые сертификаты

мамочки 2006, откройте такой секрет, точнее два:

1. реально ли получить энтот самый родовой серт без пенсионного полиса и если нет, то меня примут в р/д без сертификата?

2. и как с патологией? это отдельные "резервные" места, куда примут всех кого надо? не получится ли так, что я планируя определенный р/д с определенной паталогией туда просто не попаду???