Jetem

Jetem (http://jetem.ru/index.php)
-   Экстракорпоральное оплодотворение (http://jetem.ru/forumdisplay.php?f=28)
-   -   Вопросы к специалистам по ЭКО-11 (http://jetem.ru/showthread.php?t=19446)

Марина 10.07.2004 18:06

ИКСИ
 
Анна,подскажите пожалуйста,действительно ли при ИКСИ шансов,что ребенок родится с потологией больше

Маша 12.07.2004 22:18

Анне-вопрос
 
Анна, мы собираемся делать ИКСИ, понимаем, что в этом деле все зависит от эмбриолога. Не могли бы вы высказать свое личное мнение, кто из эмбриологов "сильнее" на данный момент (и в какой они клинике). БОльшое спасибо.

Irina 13.07.2004 18:43

Mozno li opredelitj nalichie lishney hromosomi u embriona do podsadki?

Лиля 13.07.2004 23:00

сурмама с Украины
 
Готова быть СМ.Мне 31 год,разведена,сыну 9 лет.Здорова.Ребенка выношу и честно отдам.Оплата 7000 долларов
плюс 150 ежемесячно.
Лиля. mailto:lilya_suzranova@mail.ru

luka 14.07.2004 14:18

киста яичника
 
здравствуйте Аня подскажите как мне подготовиться к ЭКО по моим анализам:лг-8,1(2.5-26,5)фсг96(3-21?6)эстрадиол92(128-620)кортизол292(116-1060),на 7-ой день цикла на правом яичнике киста 38мм.На левом жидкостное включение 12мм.До этого было 4 попытки ЭКО и 3 из них с донорскими яйцеклетками т.к. был высокий уровень фсг.Как уменьшить кисту или она не будет оказывать влияние на созревание я/к.?Еще беспокоит изменения менструальных выделений-они стали темно-коричневыми с обрывками наподобие манной крупы.

mama Slava 14.07.2004 16:06

Извините(-)

- 14.07.2004 17:30

-
 

tanechka 14.07.2004 18:19


Марина 14.07.2004 22:02

Анне
 
Здравствуйте, Анна! У моего мужа сахарный диабет. Он пьет инсулин в таблетках каждый день. Говорит, что несколько лет назад делал несколько раз спермограмму, все были мертвые, ни одного живого (говорит, сахар убивает всех спермиков). Сейчас собираемся сделать спермограмму, я настроилась на ИКСИ, если найдем кого живого. Вопрос в следующем: он в общем-то не очень хочет ИКСИ и поэтому все пытается пойти на спермограмму либо сразу после полового акта (на следующий день), либо после длительного воздержания (дольше, чем 7 дней). Выбора у меня нет. Скажите, пожалуйста, когда в нашей ситуации больше шансов обнаружить живые сперматозоиды: сразу после полового акта (пока на них не повлиял сахар и лекарства) или позже, через неделю и дольше после акта. Извините за длинный и, может, глупый вопрос, но меня это очень волнует! Спасибо.

.. 15.07.2004 09:02


.. 15.07.2004 09:03


- 15.07.2004 17:42

---
 

леонора 18.07.2004 09:37

донорская яйцеклетка
 
Уважаемая Анна! У меня есть проблемы с овуляцией, но шансы, хоть небольшие, вырастить яйцеклетки стимуляцией, все-таки есть. Не могла бы я подстраховаться? За один раз процедуры ЭКО попробовать и со своими, и стимулировать донора на всякий случай. Возможно ли такое, что подсадят одного эмбриона от моей клетки, и одного от донорской, если у меня больше, чем одна яйцеклетка, не оплодотворятся?

N@din 18.07.2004 10:48

Влезу :-) Почему нет? Можно, конечно. Только на стоимость это, естественно, повлияет (хотя, может, и дешевле обойдется, чем если пробовать со своей, а потом все равно к ДЯ прибегать)

luka 18.07.2004 23:44

ответ
 
Я была после ЭКО в похожей ситуации через 13 дней ХГ 167,а еще через неделю 12.Доктор объяснила что это так называемая биохимическая беременность,т.е.эмбрион не смог как следует закрепиться или был нежизнеспособным.

Светик 19.07.2004 11:34

решение проблемы для двух пар?
 
Здравствуйте, Анна!
Возможно нам придется делать повторно ЭКО+ИКСИ в этом году. Причина бесплодия чисто мужская. У меня детей еще не было. При стимуляции было получено много яйцеклеток хорошего качества, но оплодотворить спермой мужа удалось лишь четверть от всего количества. Остальные почти 30 яйцеклеток пропали. Очень жаль, ведь они могли бы послужить кому-то как донорские яйцеклетки. И решить проблемы двух пар одновременно.
Не встречались ли в Вашей практике случаи использования подобной схемы?
Как это оформляется юридически?

Anna Gusareva 20.07.2004 16:23

ЯМР дает в том числе информацию о наличии/отсутствии опухоли гипофиза, которая может быть ответственной за гиперпродукцию ФСГ - также как и в случае с гиперпродукцией пролактина или СТГ этот вариант надо исключить. Ничего страшного в самой процедуре нет, она безопасна и безболезненна.

Скачки ФСГ можно пытаться подавлять по прописанной вам схеме или при помощи агонистов ГнРГ (декапептил и т.п.) или еще как-то (я не спец).

Anna Gusareva 20.07.2004 16:26

Да, все точно (-)
 

Anna Gusareva 20.07.2004 16:47

Ой, что-то у меня дежа вю, вроде я отвечада уже на этот вопрос... Совсем плохая стала :). Мне кажется, что нагрузка на печень при стимуляции не очень связана с желчным пузырем. Скорее это скажется на пищеварении. Однако уточните лучше у гепатолога, хотя бы в интернете на 03.ru или Doctor.ru (правда не знаю точно есть ли там такие специалисты).

Anna Gusareva 20.07.2004 16:52

Если мужское бесплодие генетически обусловлено - то да, в остальных случаях - нет. Само ИКСИ дополнительно ничего не превносит, все дело в генотипах родителей.

Anna Gusareva 20.07.2004 16:56

Не считаю этичным отвечать на этот вопрос в форуме. Напишите мне на почту, пожалуйста.

Anna Gusareva 20.07.2004 17:03

Да, можно. Для этого проводят преимплантационную генетическую диагностику (PGD). Почитать можно тут:
<a href="http://www.reproductivegenetics.com/preimplantation.php">http://www.reproductivegenetics.com/preimplantation.php</a>

.......... 20.07.2004 17:13

да с чего вы взяли, что они "пропали"????? на опарина ничего и никуда не пропадает, например! своего не отдадут, но и чужое прихватят! а вы не задумывались, откуда идет бойкая торговля донорскими яйцеклетками?

Anna Gusareva 20.07.2004 17:18

Вообще-то все Ваши вопросы стоит задать гинекологу, а не к эмбриологу :). Если ФСГ действительно 96, то ни о какой стимуляции скорее всего не может быть и речи.

Anna Gusareva 20.07.2004 18:07

Сахар и лекарства влияют на них весь период сперматогенеза, так что я не думаю, что больше шансов обнаружить живые сперматозоиды сразу после полового акта или после длительного воздержания. Оптимальное время воздержания составляет 3 дня.

сакля 20.07.2004 22:35

У меня генитальный герпес. Врач особого внимания на этот факт не обратил. Еще у меня атрофический гастрит , рефлюкс-эзофагит,дисбиоз, и скользящая грыжа пищевода... На эти болячки тоже внимания не обращено. НАхожусь в Канаде

Светик 22.07.2004 12:35

я смотрю на этот вопрос совсем не в розовом цвете, это уже вопрос чистоплотности врачей и клиники. Меня интересует, скорее всего, офицальная возможность прохождения такой схемы. То есть я даю яйцеклетки, а взамен получаю возможность родить ребенка от своего мужа.

Dekabrina 22.07.2004 17:18

Боюсь синдрома гиперстимуляции. У нас ЭКО/ИКСИ, на 6 неделе попала в больницу с острым животом, оказалось - синдром, правда, стертый и легкий, но мне его хватило (страшная боль до рвоты, "спала" 2 ночи сидя). Асцита было всего 200 мл, потом еще 100. Яичники по 12 см с кистами до 36 мл. Спасибо дежурному, удержалась от операции. Полечили консервативно (эуфилли, диуретики, альбумин). Сегодня выписали, но боли появляются периодически, и мне страшно, что все пойдет по новой. Действительно ли он может повторяться до 20 недель? (если беременность столько продлится, потому что плодное яйцо стало отставать в размерах). Как помочь себе самой (кроме диеты, не вызывающей газообразования). И что делать при желании повторить попытку? До ЭКО я была практически здорова гинекологически, вот и получили хороший ответ. Сможем ли мы предотвратить последствия стимуляции яичников при повторных попытках?

Happy 23.07.2004 19:35

Инсеминация с крио
 
Анна, я планирую программу инсеминации с замороженной спермой. Подскажите, пожалуйста, ухудшается ли качество спермы при замораживании ?

Anna Gusareva 25.07.2004 21:42

Да, такое практикуется, хоть и нечасто.

Anna Gusareva 25.07.2004 22:02

Да, такое практикуется. Юридически оформить это совсем несложно, все необходимые заявления-согласия давно разработаны и утверждены Минздравом. В начале следующей попытки или лучше до нее заявите о своем желании Вашему лечащему врачу, уверена что он найдет подходящую реципиентку(ток). Финансово возможны разные варианты решения этой проблемы, вплоть до полной оплаты Вам всей процедуры ЭКО.

Anna Gusareva 25.07.2004 22:05

Генитальный герпес - вещь опасная. Желательно отслеживать по титру антител в какой стадии (ремиссия, обострение, острая) он находится перед попыткой и во время беременности. Про остальное - не по моей части :)

Anna Gusareva 25.07.2004 22:14

Да, гиперстимуляция может возвращаться, но такие случаии нечасты. Пейте побольше жидкости (до 3 л в день), выполняйте все назначения Вашего врача ЭКО. Кстати, Вы консультирвались с ним по поводу лечения СГЯ? Достаточно ли компетентна больница в которой Вы лежали в лечении СГЯ? Обязательно проясните для себя эти моменты на всякий случай. При повторых попытках стоит использовать более мягкую схему стимуляции или вообще отказаться от нее.

Anna Gusareva 25.07.2004 22:15

Да, ухудшается, процентов на 20% снижается подвижность.

Anna Gusareva 25.07.2004 22:16

Я уезжаю до середины августа
 
Все беременным желаю сохранить и подрастить пузики, а всем небеременным - обзавестись оными! Пусть все у вас будет отлично!

ELENA 26.07.2004 06:37

Хорошего отдыха!Хорошей погоды!
 

? 26.07.2004 07:39

Да? А почему же тогда никто об этом никогда не рассказывает???? Приходишь на первичный прием, с тобой 10 минут говорят и в протокол!

Аня 26.07.2004 13:36

Аня можно вопросик еще - скажите вот при использовании СМ в протоколе если не совпадает цикл - делают синхронизацию.. а как блокируют выработку её яйцеклеток и наоборот при совпадении циклов почти.. небудет ли варианта при отутствии синхронизаии что проскочит яйцеклета сурмамы?моц ара в клинике эко сказал что идеально когда не нужно синхронизировать сурмаму и когда наши циклы почти день в день совпадают..

Лика_ 15.08.2004 12:53

Анна скажите пожалуйста курс пиявок, является
 
благоприятным фактором перед ЭКО? Может ли это косвенно способствовать положительному результату ЭКО? Может ли курс с пиявками быть неблагоприятным фактором в протоколе ЭКО с ДЯ? Задала этот вопрос Корнилову НВ, он сйчас в отпуске и пока не ответил. Я бы хотела пройти курс лечения пиявками перед протоколом, но очень нужно мнение врача.
Зараннее благодарна за ответ.

Светик 16.08.2004 10:03

Здравствуйте, Анечка!
Надеюсь хорошо отдохнули.
Очень нужнен совет. Сделали нам подсадку крио эмбрионов,уже 4 недели прошло. По крови и на Узи все в норме - мы беременны :-).
Принимала с начала цикла Прогинова по 2 таблетки 2 раза в день. Последную неделю врач назначил по одной, а затем отменить вообще. Отменяю: прошло примерно 2 часа после того времени когда я обычно принимала таблетки, результат - кровь пошла (алая). Я опять приняла Прогинова, так как боюсь кровотечения и страшно не хочу потерять ребенка. Но ведь отменять таблетки все равно надо.
Подскажите, пожалуйста, что делать. Есть ли повод для беспокойства. Обратиться ли мне к лечащему врачу?

Ольгас 16.08.2004 22:33

обследование
 
Здравствуйте Анна! У мужа плохая сперма. Олигозооспермия. Много лечились, но все без толку. У меня два раза были чистки по поводу гиперплозии эндометрии. Частичная непроходимость труб и адемиоз под вопросом. следует ли мне перед ЭКО делать лапороскопию. Записались к доктору по ЭКО только на октябрь, так что время есть. И еще какое посоветуете провести обследование, что бы как то избежать неудачу. Заранее спасибо.

Мандаринчик 17.08.2004 15:16

Анна, у меня на теперешней стимуляции меногоном странная реакция - места уколов воспалились, деревянные, температура к ночи больше 38.5. Протокол мне остановили (не поэтому, а потому что фолликулы все равно не растут). Я и в предыдущих протоколах делала меногон, и все было нормально. В аннотации к меногону прочитала, что в редких случаях могут выработаться антитела, и тогда стимуляция этим препаратом бессмысленна. А где и как можно проверить - есть ли антитела на меногон?

Мандаринчик 17.08.2004 15:34

Аня, в моем теперешнем протоколе я выдала странную реакцию на меногон (может, и не на него, но подумать больше не на что) - места уколов воспалились и деревянные, температура к ночи больше 38,5. Раньше прошла четыре стимуляции, все на меногоне и пурегоне, и ничего такого не было. В аннотации к меногону прочитала, что в редких случаях могут образоватьться антитела к меногону, и тогда дальнейшая стимуляция бесполезна. А где можно проверить, есть ли эти антитела?

Mama 19.08.2004 00:04

FSH e kachestvo jaichekletok
 
Vlijaet li povishennij FSH na kachestvo jaichekletok? Ili toljko na ih kolichestvo?

Anna Gusareva 20.08.2004 10:30

Да, такая ситуация идеальна. Но встречается крайне редко, как Вы понимаете. Синхронизация циклов не представляет большой проблемы если разница в циклах не 2 недели. для синхронизации используют блокаду (препараты декапептил, диферелин и т.п.) или ОК (если разница невелика).

Anna Gusareva 20.08.2004 10:42

Пиявки улучшают кровобращение в малом тазу, улучшают гемостаз при гиперкоагуляции. но делать их надо только по конкретным показаниям и только с благословления своего ЭКО-врача.

Anna Gusareva 20.08.2004 10:59

Обязательно к врачу! Он должен сделать УЗИ, назначить кровоостанавливающие препараты. Думаю что это не реакция на отмену Прогинова. Надеюсь, что все у Вас хорошо...

Anna Gusareva 20.08.2004 11:03

Рекомендую сходить пока на прием к другому врачу-репродуктологу, посоветоваться. Я - всего лишь эмбриолог.

Anna Gusareva 20.08.2004 11:11

Я такой ситуации не встречала, к сожалению не заню как Вам поступить. Возможно уколы делались недостаточно профессионально? В плане соблюдения стерильности, я имею в виду. Думаю, что на антитела к ФСГ и ЛГ врядли где-то берут анализы.

Anna Gusareva 20.08.2004 11:27

Скорее на их качество влияет возраст пациентки. О влиянии непосредственно ФСГ я не слышала, но можно проверить. Если будет время - посмотрю в Medline.
Вот, быстро нашлось:


1: Hum Reprod. 2004 Apr;19(4):893-8. Epub 2004 Mar 11. Related Articles, Books, LinkOut

An elevated basal FSH reflects a quantitative rather than qualitative decline of the ovarian reserve.

Abdalla H, Thum MY.

Lister Fertility Clinic, Lister Hospital, Chelsea Bridge Road, London SW1W 8RH, UK. sam@easynet.co.uk

BACKGROUND: Many cycling women with elevated basal FSH level have been discouraged from undergoing IVF treatment. This is because elevated basal FSH is associated with poorer assisted reproduction treatment outcome. It has been argued that high FSH reflects not only reduced ovarian reserve but also poor oocyte quality. The aim of this study is to assess the value of treating cycling women who have elevated basal FSH and to assess the reasons for the reduction in both pregnancy rate (PR) and live birth rate (LBR). METHODS: Between January 1997 and December 2001, 2057 patients underwent 3401 consecutive IVF/ICSI cycles in which the basal level of FSH (days 2-4) was determined at an earlier cycle. Analysis, however, was only performed for a single cycle per patient. All cases were divided into four cohorts according to FSH levels: group A, FSH <10 IU/ml; group B, 10.1-15 IU/ml; group C, 15.1-20 IU/ml; and group D, FSH >20 IU/ml. Each group was stratified further into subgroups according to age, < or =38 and >38 years. RESULTS: Both PR (A, 32.3%; B, 19.8%; C, 17.5%; and D, 3%) and LBR (A, 24.7%; B, 13.2%; C, 13.8%; and D, 3%) were significantly reduced in the higher FSH level groups. LBR was significantly higher in the younger subgroups (A, 32.2%; B, 21.8%; C, 20%; and D, 16.7%) as compared with the older subgroups (A, 12.1%; B, 8.3%; C, 10.5%; and D, 0%). Higher levels of FSH were significantly associated with more cycle cancellation, a larger amount of gonadotrophin required to achieve follicular maturity, and a lower number of eggs collected, embryos available and embryos transferred. In all cases, however, there was no significant correlation between FSH levels and fertilization rate or miscarriage rate. Younger cycling women with elevated FSH had significantly higher LBR compared with older women with normal FSH (21.2% versus 12.1%). Furthermore, the cumulative LBR after three cycles in these younger patients with elevated FSH levels was 49.3%. CONCLUSION: Although there is a reduction in both PR and LBR associated with higher levels of basal FSH, it is clear that in cycling women, high basal FSH is not a contraindication to IVF treatment, and a respectable PR and LBR can be achieved especially in young women. <b>The reduction in PR and LBR is due to reduced reserve rather than poor oocyte quality.</b> Clinics refusing to treat cycling women with elevated basal FSH levels may be denying these women a reasonable, albeit low, chance of achieving a birth with their own genetic material. Clinicians should use basal FSH levels as a guide to advise patients about their chances of achieving a live birth, not to exclude patients with a predicted lower success rate from a treatment programme.

PR= pregnancy rate, частота наступления беременности

LBR= live birth rate, частота рождения живых детей

Anna Gusareva 20.08.2004 11:27

и еще
 
2: Clin Exp Obstet Gynecol. 2002;29(1):42-4. Related Articles, Books, LinkOut

Prognosis following in vitro fertilization-embryo transfer (IVF-ET) in patients with elevated day 2 or 3 serum follicle stimulating hormone (FSH) is better in younger vs older patients.

Check JH, Nazari P, Check ML, Choe JK, Liss JR.

The University of Medicine and Dentistry of New Jersey, Robert Wood Johnson Medical School at Camden, Cooper Hospital/University Medical Center, Department of Obstetrics and Gynecology, USA.

PURPOSE: To determine if younger women with increased day 2 or 3 serum follicle stimulating hormone (FSH) levels have a better prognosis than older women with similar FSH elevations. METHODS: Retrospective comparison of in vitro fertilization (IVF) outcome from cycles from 1/1/97 to 9/30/99 according to serum FSH < or = 12 vs > 12 and age < or = 38 or > 38. Only cycles where follicular phase leuprolide acetate was used were included. RESULTS: Age group < or = 38 - clinical pregnancy rate (PR)/transfer was 32% with lower FSH vs 28.6% with higher FSH. The respective PRs for the older group were 30.3% and 5.5%. CONCLUSIONS: <b>Oocyte quality as evidenced by PRs following IVF-ET seems to be better in younger vs older patients despite increased basal serum FSH levels.</b>

Мандаринчик 20.08.2004 11:34

Насчет стерильности сходила к хирургу - ничего подобного. Болит-то ведь не один нестерильный укол, а сделанные в разные дни и в разные места. Это я так, для информации.

Нютка 20.08.2004 12:30

Анна, здравствуйте!
 
Назрел такой вопрос. Если, например,в следующем протоколе будет получено опять мало ЯК и из них будет 1-2 хороших оплодотворенных, есть ли смысл доращивать их до 6-8 клеточных, или можно будет подсадить 2-4-х клеточных? В прошлый протокол получилась одна и подсадили ее 2-х клеточную. Просто хочу понять, на чем основывается эмбриолог в такой ситуации? И при каких моментах вероятность наступления беремеености быше.

Спасибо!

Аня.

Светик 20.08.2004 12:49

и тем не менее..
 
Аня,знаете, получается именно так как я и предполагала.Я приняла Прогинова и кровь прекратилась. А кровоостанавливающие я лишний раз не стала пить, хотя врач прописал еще 1,5 недели Прогинова и Децинан(если не ошибаюсь) , а потом на УЗИ.
Я немного занялась самодеятельностью - стала Прогинова снижать дозу. Сначала по 0,5 таблетки 3 дня, теперь перешла на 0,25, чтобы дня через 3 прекратить вообще их прием. Пока все нормально.
Очень надеюсь, что это не отразится плохо на ребенке. Ориентируюсь на самочувствие-в норме, не считая постоянной тошноты.
В анотации Прогинова прочитала, что беременность - показания для отмены препарата. Почему тогда после подтверждения таковой, мне не отменили его сразу?

Марина 20.08.2004 15:09

Здравствуйте, Анна! Сейчас нахожусь на стадии стимуляции, и как назло начал ныть недавно запломбированный зуб. Позвонила стоматологу, она сказала прийти на осмотр и сделать рентген корней зуба. Хотелось бы узнать Ваше мнение как Эмбриолога в отношении рентгена именно на стадии стимуляции. (про противопоказание при беременности мне известно) Насколько негативно такое облучение может сказаться на яйцеклетках, а вследствие и на эмбрионах. Спасибо!
PS. Также хотелось бы узнать, можно ли применять обезболивание в моей ситуации. Это на тот случай, если потребуется распломбировка и лечение. Еще раз спасибо!

Лика_ 20.08.2004 22:38

Большое спасибо за ответ
 

rita-ta 20.08.2004 23:34

Подсадка
 
Здравствуйте, Анна. Сегодня 10 день со дня подсадки (11.08 делали в Ава- Петер), подсадили одного 6- клеточного. Но утром заметила странные выделения, совсем капельку светло- коричневатого цвета, в течении дня еще несколько раз такое было, да и живот тянет - что это значит? все, у меня все закончилось? Может поддержку увеличить? Я принимаю Утрожестан 2* 3раза в день, 1* 2 фол- ой кислоты, 1* 2 вит Е, 1* 2эстрофена. В клинику дозвониться не смогла(я из другой страны). Анализ крови назначен на понедельник. А если начнется менструация, продолжать до анализа прием лекарств? Извините, что сумбурно, спасибо большое

Светик 24.08.2004 07:21

Здравствуйте, Анна,
Я уже просто не знаю что и думать. Перестала принимать Прогинова. Первый день - все в норме, нет никаких выделений. Второй день - утромвышла жидкость с кровью и прератилась; вечером - сероватые выделения и тоже кратковременно. Сегодня третий день - с утра опять сероватые выделения и , похоже, тоже кратковременно.
Принимаю я сейчас витамин Е, фолиевую кислоту и Утрожестан 2*2р.
Что это за выделения я не пойму.
Утром измеряю базальную температуру - колеблется от 37,2 до 37,4.
Подскажите, пожалуйста, что мне делать. Уже просто нервы сдают....

Агния 24.08.2004 13:24

Анна, здравствуйте. Скажите, пожалуйста, что есть в спермограмме морфология по критериям Крюгера - это только морфология головки/тела/хвоста или более тщательная классификация? Заранее спасибо.

Anna Gusareva 24.08.2004 21:00

Подсаживать двуклеточных нецелесообразно (только если нет выбора), приживаются они хуже чем даже 4х-клеточные. Стараются все же дорастить до 4-8 клеток. Но в каждой конкретной ситуации эмбриолог решает сам как лучше поступить.

Anna Gusareva 24.08.2004 21:03

Никаких ограничений ни по рентгену ни по наркозу на стимуляции нет. Не волнуйтесь, это никак не отразится на я/к и эмбрионах. Кстати и при беременности местное обезболивание и рентген не тазового отдела не противопоказаны. Зубы при беременности лечить БЕЗ анестезии гораздо вреднее, т.к. это серьезный стресс.

Anna Gusareva 24.08.2004 21:10

Наверно опоздала с ответом и у вам уже известен результат. Надеюсь, он положительный!

А выделения эти ни о чем не говорят. Только алая кровь может быть признаком наступающей менструации или прерывающейся беременности. В любом случае все назначения должен делать ТОЛЬКО Ваш врач.

Anna Gusareva 24.08.2004 21:25

Морфология по критерию Крюгера - более строгая оценка чем обычная морфология без применения окраски. Есть мнение, что даже слишком строгая. Обычно при применении этого критерия нормальными признаются не более 10% всех сперматозоидов даже у нормоспермиков. Так что оценивать ее результаты надо с некоторой скидкой.

Нютка 25.08.2004 08:45

Спасибо большое за ответ здесь и по почте. Буду разговаривать с врачом, если в этот раз опять будет планироваться ИКСИ.

Аня.

Синди 26.08.2004 17:10

про еко
 
Здравствуй Анна, у меня такой вопрос? После подсадки эмбрионов на 14 день ХГЧ 11,2 вроде биохимическая беременность, поддержки пока не отменили, и вообще что такое биохимическая беременность и возможно ли что она будет нормально развиваться или это уже шансов нет, может эмбрион поздно имплантировался? Спасибо за ответ, очень жду

Татьяна 26.08.2004 20:29

Что такое-Гипофиз?
 
Ответьте пожалуста что такое -гипофиз

Masha 26.08.2004 20:53

Биохимическая???
 
Аня,после четвертого ЭКО ХГЧ-8,7(поддержка утрожестан),до этого всегда были нули.На длинном протоколе созрело 11 клеток,8 опладотворилось,а развиваться стало только три.Их и подсадили.Врач назвал мою ситуацию-биохимическая беременность и заговорил о ДЯ,сказав что эти видимо перестали делиться,т.к были не очень хорошего качества.
Нигде не могу найти ответ,что такое биохимическая беременность и действительно ли дело в клетках и она(биохимич) может быть. Мне 36 лет,может действительно стоит подумать о ДЯ или может о сур.маме. Спасибо заранее что прочитали мою сумбурную писанину,чего то выбил меня из колее последний протокол. Ноль он всегда ноль,а тут какие-то цифры появились.

СРОЧНО!!!!!!!!!!! 27.08.2004 11:00

Аня, отправила свой вопрос по почте, ответьте, пожалуйста.

Anna Gusareva 28.08.2004 16:47

Выделения могут быть, особенно часто они бывают в дни предполагаемых менструаций (т.е. в те дни когда они должны были бы наступить, не случись беременность). Возможно это Ваш случай? Если кровотечение быстро прекратилось (сероватые выделения не в счет), то волноваться особенно не стоит. Если ситуация повторится - обязательно к врачу, на УЗИ.

Anna Gusareva 28.08.2004 16:56

Биохимическая беременность - беременность только по крови, без подтверждения на УЗИ. Любая беременность вначале - биохимическая. 11,2 - низковато, но шанс небольшой есть, если не в поддержке не было препаратов ХГ (прегнил, профази). Удачи!

Anna Gusareva 28.08.2004 16:58

Не обижайтесь, но (+)
 
<a href="http://www.yandex.ru">www.yandex.ru</a> :). Ну не справочное бюрю же, граждане. Прошу такого рода вопросы не задавать!

Anna Gusareva 28.08.2004 17:00

Наверно ответила, но не знаю точно Вам ли. Прошу в след. раз хотя бы ник указывать :).

Anna Gusareva 28.08.2004 17:02

Биохимическая беременность - не подтвержденная на УЗИ. Насчет мыслей о ДЯ или СМ - мне кажется рано еще. Хотя решать, конечно, Вам.

Срочно! 30.08.2004 10:45

Мне ответили, мне. Ваш ответ дал силы продержаться до сегодня. С пятницы до понедельника увеличение более, чем в 4 раза.

Пыма 31.08.2004 16:33

Анна, скажите пожалуйста, сколько должен быть перерыв между симуляциями (протоколами), что бы яичники себя нормально чувствовали. Приблизительно.
Спасибо за ответ.

Anna Gusareva 09.09.2004 20:55

Если с яичниками все ОК, то месяц.

Татьяна 10.09.2004 11:35

Анна, подскажите пожалуйста, после лапароскопии у меня цикл составил 47 дней, это нормально? Мой врач сейчас находится в отпуске и нет возможности поинтересоваться..и еще: мне назначили после лапароскопии прием ОК Регулон на 2-3 месяца, для чего это нужно? А так же посоветовали померить БГ: во время приема ОК или после курса?...Заранее огромное спасибо.

Anna Gusareva 17.09.2004 07:57

Извините, но вопросы не совсем к эмбриологу :). Обратитесь к гинекологам, например к Каменецкому:

репродуктолог "Ава-Петер" Каменецкий Борис Александрович

* на форуме сайта Русский медицинский сервер в разделе "Бесплодие"
* на сайте http://www.03.ru/sterility/
* по эл. почте bk528811@mail.ru

Шифруюсь 17.09.2004 09:56

я! Подскажите, пожалуйста, от чего может снизиться эстрадиол, 4 неделя беременности после крио, дозу эстрофема не меняли.

nonna 17.09.2004 14:03

Ув.Анна , я писала топик про неудавшуюся стимуляцию. в прошлом у меня лапороскопия по поводу нар.эндометриоза, удаление кисты и очагов.удаление спаек " ст. в посл. 5 уколов диферрилина депо ,прошло 1.5 года после восстановления МЦ, но беременности нет.Насколько в связи с этим диагнозом уменьшаются шансы на ЭКО,и какую роль играет фактор времени,т.к материально я пока не могу осилить(надо копить),живу в Средней Азии. Сегодня гинеколог ошарашила меня словами,что шансов 0 на самостоятельное зачатие.Можно ли при эндометриозе получать норм. яйцеклетки?Статистика есть???

Лика_ 18.09.2004 08:44

Срочно
 
Подскажите пожалуйста, на какой день цикла принимать эстрафем при криопротоколе? Не могу дозвониться до НВ. Месячные пришли раньше на 3 дня раньше, а НВ сказал начать с определенной даты. Буду очень благодарна за скорый ответ, тк уже второй день цикла, а НВ на конференции, будет в воскресенье.

vvvvvv 19.09.2004 09:08

Анечка,скажите а часто ли просят узнать пол ребенка до зачатие и насколько это серьезно?Нам все равно делать эко/икси/теса, а мне очень хочется мальчика.Прошу меня не осуждать ,на это есть причины.CПАсибо

Черешня 20.09.2004 06:10

Извините, что влезу... Мне НВ говорил со 2 дня принимать эстрофем при крио. Удачи!!!

Нютка 20.09.2004 08:52

Анне...
 
Здравствуйте. Побочные явления на диферелин???

Начала колоть диферелин с 19 д.ц., на 2 день укола вечером появились слабокоричневые выделения, а на 4-й день - резкая боль в низу живота, как при очень болезненных М, он надулся и больно было ходить. Выпила Но-шпу, к вечеру живот боле-менее прошел, но поднялась тем-ра 37.8. Выделения прекратились. Сегодня уторм тем-ры вроде нет, а живот немного тянет. Может это быть от диферелина, или еще чего? Может он мне не подходит? До врача не дозвонилась, будет ближе к обеду. Помогите советом, пожалуйста, а то испугалась немного, да и мужа напугала.

Спасибо!

Аня.

Anna Gusareva 20.09.2004 11:33

А ХГ в норме? И сильно ли снизился эстрадиол? На УЗИ все в норме?

Anna Gusareva 20.09.2004 11:34

Все верно, со второго. Но можно и с 3-4, наверно.

nonna 20.09.2004 15:55

Ув.Анна , я писала топик про неудавшуюся стимуляцию. в прошлом у меня лапороскопия по поводу нар.эндометриоза, удаление кисты и очагов.удаление спаек " ст. в посл. 5 уколов диферрилина депо ,прошло 1.5 года после восстановления МЦ, но беременности нет.Насколько в связи с этим диагнозом уменьшаются шансы на ЭКО,и какую роль играет фактор времени,т.к материально я пока не могу осилить(надо копить),живу в Средней Азии. Сегодня гинеколог ошарашила меня словами,что шансов 0 на самостоятельное зачатие.Можно ли при эндометриозе получать норм. яйцеклетки?Статистика есть???

Anna Gusareva 20.09.2004 18:23

1. Какова причина азооспермии? Если не вазэктомия, не свинка и не воспалительный процесс, то скорее всего это состояние передастся сыну. Хотите ли вы таких же проблем ему?
2. Преимплантационная диагностика - метод новый, очень дорогостоящий (+ 1000-1500$ к стоимости ЭКО) и не слишком эффективный пока в России. Достаточно хорошие результаты получены только в одной клинике.

Anna Gusareva 20.09.2004 18:25

Скорее всего причина не в диферелине. Но такая ситуация не является нормальной. Небольшие выделения возможны, но резкая боль никак тут ни причем. Да еще температура. Исключите хирургию (аппендицит).

Anna Gusareva 20.09.2004 18:28

Все зависит от Вашего возраста, степени эндометриоза , состояния маточных труб, спермограммы мужа. Одним словом мне не хватает данных.

Множество женщин с эндометриозом беременеют и рожают даже не подозревая о нем.

Нютка 21.09.2004 08:18

Анне...
 
Анечка, спасибо большое, надеюсь не аппендицит, т.к. боль прошла так же, как и появилась, проснулась утром - и все впорядке. Но выделения небольшие есть. Созвонилась с врачем, поеду завтра на УЗИ. Спасибо еще раз.

guл 22.09.2004 12:04

кариотип
 
Анна! Подскажите, плиз, по итогам кариотипа: Частота аберраций хромосом на 1 клетку
Виды аберраций хромосом Выявлено
одиночные фрагменты 0,02
парные хромосомные фрагменты
изохроматидные фрагменты
разрывы по центромере
делеции
дицентрики
транслокации
инверсии
кольца
разрывов хроматид 0,02
Численные аномалии хромосомного набора (клеток на 100)
анеуплоидия
полиплоидия 1/48, XY+5+X
Заключение:
46, XY. На 100 клеток выявлено 3% аберрантных клеток.
это очень критично? мужу 39 лет, СГ отличнейшая!

Римини 22.09.2004 14:50

Анна здравствуйте, у меня со следующего цикла назначена
 
стимуляция, сегодня получила анализ крови на гормоны, всегда повышался пролактин, а сейчас на 7 д. ц. эстралиол 944 при референсном значении 73-206, а ДЭА-SO4 - 2,6 при референсном значении 7.6 - 17.4. Могут ли эти показатели помешать росту фоликуловна и соответственно наступлению беременности? И какова причина их возникновения? Заранее спасибо за ответ!

Лика_ 22.09.2004 21:10

Спасибо большое за скорый ответ Черешне и Анне.
 

Черешня 23.09.2004 10:18

Не за что! Удачи огромной!!!

Nonna 23.09.2004 16:57

Мне 29 лет ,уже 4 года замужем ,Лапороскопическая операция была 1.5 года назад( наружный эндометриоз 2-3 ст,спаечный процесс 2 ст.,трубы проходимы)До операции 1мес.Депо-провера, 6мес Данол,после операции 5 уколов Диферрилина ДЕПО,МЦ восстановился через месяц,На лапаре ( убрали кисту,др. очаги,рассекли спайки). У мужа сейчас все в норме. Спасибо.

... 27.09.2004 10:20

(-)
 

lessya 28.09.2004 07:35

для Ноны
 
Нонна приветик!
Я тоже в центральной Азии. У какого ты врача? Мне тоже наговорили всякой ерунды, не принимай все близко сердцу, проконсультируйся еще у кого-нибудь. В каком центре ты лечишься?

Леся

Olga 28.09.2004 11:14

Утрожестан
 
Здравствуйте, Anna! У меня сегодня 14- й день после подсадки 2-x крио эмрионов - 2-x и 4-x клеточных, подсаженных в натуральном цикле, когда не было гормонального стимулирования. Принимаю Утрожестан 2*200=400 мг в сутки + Аспирин. Сегодня провела тестирование и получила положительный результат. Как Вы думаете, в какой дозировке и сколько времени надо продолжать принимать прогестерон? У меня есть миома матки, что обычно связывают с избытком эстрогена, так что боюсь oтменять прогестерон. Согласно инструкции к Утрожестану, дозу надо увеличить до 600 мг в сутки и принимать до 20 недель. С другои стороны, Может ли такая доза повредить? Спасибо. С ув. Olga

nonna 29.09.2004 13:05

Приветик Леся, обращалась ко многим врачам, которые у нас считаются ассами по бесплодию,с таким диагнозом нельзя наблюдаться у одного врача,но в итоге поняла, что медицина здесь сильно отстаёт,а врачи об эндометриозе не знают НИЧЕГО!!!Зато пугать у них получается...)))


Текущее время: 01:24. Часовой пояс GMT +1.

Powered by vBulletin® Version 3.8.11
Copyright ©2000 - 2024, vBulletin Solutions, Inc. Перевод: zCarot
Ad Management by RedTyger