И еще насчет неадекватной дамочки в конкретном случае. У дамы был максимум информации. О том, чем она больна, какие методы лечения используются при этом, что из них в данной ситуации наиболее эффективно. Что лекарства не входят в список жизненно необходимых ( кто-то из чиновников считает, что иметь ноги, которые не болят и не немеют не жизненно необходимо) У нее был выбор. покупать лекарства или ограничиться витаминками и физиотерапией. Она пролечилась, уходя сказала. что ей лучше, а потом нас-ла ( извиняюсь).Что это, подлость или неадекватность? Мне кажется, что первое.

Она хочет, чтобы ей вернули деньги, которые она потратила на свое здоровье. Оль, попробую привести пример, не знаю, как у меня получится... Вот есть человек, герой Соцтруда, который имеет право на то, чтобы ДЭЗ сделал ему бесплатно косметический ремонт (раньше такое право точно было, сейчас не знаю).Он подозревает, что ДЭЗ не сделает так качественно, как он хочет,спрашивает в ДЭЗе, как ему быть, ваши рабочие сделают лучше или лучше к дизайнеру обратиться? Получает честный ответ, что дэзовские рабочие-алкоголики хорошо не сделают.нанимает дизайнера и его бригаду рабочих. А потом предъявляет счет ДЭЗу.:-)

Оксана, я могу посоветовать только как написать, чтобы избежать ответственности по искам пациентам. Но ваших внутренних больничных правил я не знаю, поэтому мой совет может им противоречить. Например, формально Вы можете воспользоваться советом Вашей коллеги выше и просто указать в ИБ, что больная принимает какой-то препарат по собственной инициативе (только, чтобы это было действительно правдой, например: от вашей болезни хорошо помогают вот такие и вот такие препараты, я вам прописываю вот такой, поскольку он есть в нашем стационаре, а вот таких у нас нет, но они тоже помогают и даже лучше). Главное, не рекомендуйте ПОКУПАТЬ. Закон позволяет пациенту принимать лекарства по своему разумению. Но позволяют ли ваши внутрибольничные правила?
Ваша формулировка (при возможности - желательно заменить таким-то) тоже не повлечет за собой вашей ответственности, если опять же допускается вашими внутренними правилами.
Что касается встречного иска врача (хотя я понимаю, что Вы шутите) в законе, на который я дала, ссылку написано, что пациент имеет право на ГУМАННОЕ отношение со стороны медицинского персонала. Увы, гуманное отношение пациентов к врачам в законе не задекларировано, поэтому данную тяжбу выиграет, скорее всего, пациент.:))
По роду своей деятельности, сталкиваюсь исключительно с непорядочным и хамским отношением врачкей к пациентам и вопиющим непрофессионализмом. Хороших врачей мало, их надо беречь, поэтому лично Вам я сочувствую и думаю, что все обойдется. В худшем случае, за препарат заплатит больница, а Вас поругают.

Не я, свекровь. От диабета (забыла название препарата, новый какой-то и дорогой), от гипертонии и пр. У неё букет болячек. С её слов - когда приходила с коробочкой конфет, препаратов как правило не было. После взятки появилсь.

не берите на свой счет
 

я просто хотела проиллюстрировать, что ваша пациентка находится в очень тяжелой ситуации. поэтому сказать что она действует неадекватно, не совсем правильно. Претензии всегда попадают к тому, кто ближе. Т.е. президенту она их не может предъявить, поэтому предъявляет вам. я же не пишу, что вы виноваты и обязаны ей выплатить стоимость лекарств. я знаю что лечение болезней, сопутствующих этому заболеванию обходится очень недешево - если есть деньги. если ихн нет, то человек обречен просто мучаться.

"Пациент" - слово не нейтральное, а иностранное. обозначает "терпеливый". Больной - слово русское, обозначает человека, который не здоров.

Давайте еще врача физишианом называть:)

Такой, которая ОБЯЗЫВАЕТ рекомендовать препараты только из льготного списка? НЕТ. Поправьте меня, если это не так и дайте ссылку, если такой замечательный документ существует в природе.

Оксана, а с начальством лучше принять тон удрученный и озадаченный и держать нейтральную физиономию "а разве я не права? в чем я не права? как я по-вашему должна была поступить?"

Так я все равно не пойму.. нельзя что ли "ДЛЯ ПАЦИЕНТА" на обратной стороне бумажки типа "комментарий" написать???

А на лицевой все равно написать два препарата, "рекомендовано ЛИБО - Х, ЛИБО - Y"? Или прям вот "хоть ты расшибись головой об стенку" - только один препарат можно писать в рецепте???

<br><br><a href="http://www.wantbaby.ru/" target="_blank"><img src=http://www.wantbaby.ru/_pictures/_banners/88x31.gif width=88 height=31 border=0 alt="Желанный ребенок - планирование беременности"></a>

Ну не на обратной стороне писать, а просто на бумажке. В рецепте либо А, либо Б писать нельзя действительно "хоть ты расшибись головой об стенку",
более того, сейчас по новым правилам в рецепте надо писать только международное название препарата, а желаемое торговое можно указать в скобках, и аптека либо даст его, либо нет.
К примеру моя бабушка все время пила энап, получала его в аптеке. Теперь в рецепте врач пишет "эналаприл", т.е. международное наименование, и в аптеке стали выдавать энам, энаренал и пр. не устраивающие дженерики. Так что я ей сказала, плевать на бесплатные рецепты, лучше потрать деньги и купи то, что помогает.

Уверена, что нет конкретной инструкции, запрещающей рекомендовать препарат, не входящий в список. Да и в конце концов вы консультант, а не основной лечащий врач, больная за разъяснениями могла бы обратиться к эндокринологу по м/ж. А могло быть так, что она действием тиоктацида была недовольна, поэтому хочет деньги обратно получить?
Я и сама совместительствую консультантом-терапевтом в хирургической клинике. Обычно, то чего у нас нет, а больной в состоянии купить в аптеке пишу ему на листочке, причем обычно по просьбе самого больного, и на том листочке перечисляю несколько дженериков, подчеркиваю те, что более желательны, а больному говорю, что мол, подчеркнутые было бы купить лучше, но смотрите сами сообразно вашим материальным возможностям.