Поставили диагноз фимоз.
 

Сыну моей подруги и кавалеру моей дочки. Хирург сказал, что надо делать обрезание.Ребенку 3 года. Я всегда думала, что в таких случаях делают просто надрез, а не полностью обрезают. Как проходит такая операция, под общим наркозом? Сколько длится, и как потом восстанавливается такой важный орган? Мама мальчика очень расстроена, хочет еще к другому доктору сходить.
Насколько это серьезно? Пожалуйста, если кто сталкивался, напишите.


Оля и Лизонька (20.10.2000)

Вообще-то на все вопросы врач вашей подруги должен был ответить, это же самые общие вопросы.


Моему сыну не делали обрезание. Обрезание - крайняя мера. Может врач для начала бы выписал мазь с кортикостероидами, она помогает открывать головку. Мазать и пытаться отодвинуть. Если недели через две нет улучшений , тогда есть другой спаособ - обводка.

Операцию делают, конечно, под общим наркозам для таких малышей. Но пусть ваша подруга сходит еще к одному урологу ( детскому!). Может можно обойтись без обрезания.

Если Вы в Москве, то идите в Центр Андрологии к Тарусину. Это в Раменках, м. Проспект Вернадского. Мы у него делали небольшую операцию, но у нас был не фимоз, но я теперь в мальчуковых пиписьках кое-что смыслю. И из прочиатнного мне кажется, что у вашего мальчика не фимоз, раз она велела с мазью открывать. Или фимоз, но тогда врач назначила лечение неправильное.

Нам в год обводку делали при фимозе - простейшая операция, без наркоза.

Разъясните несведующей!
 

Чем фимоз отличается от не фимоза. То и другое - зарастание крайней плоти, как я понимаю. Так в чем же различие.
И еще. Ну вот если не открывается у ребенка головка, почему надо вмешиваться и устранять это хирургическим путем. Мне как кажется: вырастет мальчик, наступит эрекция и все такое - и, по идее, должна ведь сама она открыться, головка-то? Постепенно и откроется - а как же иначе?

Про славянофилов и западников..
 

Есть два взгляда на промблему. Классический советский - если в год головка не открывается, то надо ее открыть принудительно, так как дальше шансы на открытие снижаются, а травма от процедуры запомнится и станет стрессом. Зачем-то пошла этим путем со старшим - сделали в год обводку, с тех пор открывается.


Западные врачи (к ним относится украинец комаровский :)) предпочитают ничего не трогать, если нет никаких проблем, покраснений, болей и т.д. Если есть - используют мази, потом вмешательство. А так - просто проверять временами в водичке не начало ли открываться.

Если есть действительно фимоз, то когда наступит эрекция - будет больно, само не откроется. Но спешить с операцией (как у нас принято) не стоит. Кстати, у мужа был фимоз (младенческий, видимо, в результате сильного воспалительного процесса перерос в "настоящий"). Он сам себе операцию сделал в 18 лет (в смысле - сам к врачу пошел, сам в больницу лег и т.д.). И никакой моральной травмы.
ЗЫ: Фимоз ему убрали, но обрезание не сделали - крайняя плоть на месте. Так что "рассечение крайней плоти" и "обрезание" - это не одно и то же.

Юля и Санька (30.09.02)

Про Тарусина согласна, он хороший специалист, не склонный к радикальным мерам. Принимает еще и в Семашко. При фимозе, кстати, кортикостероиды и он прописывает.

Очень имхо, по опыту одного из друзей :)) В сознательном возрасте такую операцию сделать проще, чем малышу 3-х - 5-ти лет, которому больно и страшно, и который после нее может начать бояться врачей на всю жизнь.

Поэтому я с нашим фимозом постараюсь тянуть по максимуму. Но у нас пока не та стадия, чтобы думать об операции, хотя спайки, по словам Тарусина, есть.

Видимо, есть какой-то интервал, когда плохо делать операцию. Наш друг рассказывал, что лет в 10 ему было ооочень хреново. :((

Я была у уролога со старшим в 5 лет. Тот сказал, что этот возраст, неудачный для операции из психологических соображений (чем поразил меня в самое сердце - первый раз вижу оперирующего врача, которого волнуют какие-то там психологические аспекты :-), обычно тут "нет органа - нет проблемы" :-)), воспалений нет - ждите еще минимум год.

В Канаде, кстати, врачей тоже очень волнует психол. аспекты маленьких пациентов. Если нужно вмешательство, они настоивают делать до 2 лет, если не так необходимо, ищут *правильный возраст* или обходятся другими методами, типа, мазей и т.д.

Вот и я решила тянуть максимально. честно, ну не представляю я, как его сейчас такого тащить на такую операцию.

Ну, я-то имела в виду возраст лет 13-15, когда уже взрослый парень, может все понять.

Если мстинный фимоз(сужение крайней плоти), то тут костероиды не помогут. Надо делать обводку или обрезание(в самых тяжелых случаях) или ждать, что со временем растянется. Тарусин по ситуации действует. А кортикостероиды он и нам назначал, но не для фимоза. Их назначают чтоб убрать воспаление, залечить ранки, которые образуются, когда открывается крайняя плоть, приросшая спайками(белыми) к головке. И это не фимоз. У нас все широко открывалось. но было приросшее-прилипшее к головке.

Разъясняю. Головка полового члена может не открываться по РАЗНЫМ ПРИЧИНАМ. Это может быть фимоз и\или еще куча других вещей. Фимоз - сужение крайней плоти. Диаметр отверстия крайней плоти меньше диаметра головки, и головка просто не пролезает в эту дырочку, чтобы "вылезти наружу". Еще распространенная причина не открывания головки(у моего сына была)спайки. Отверстие крайней плоти достаточное, но есть белые спайки, которые соединяют головку и крайнюю плоть, головка прям срастается с крайней плотью. Может открыться само со временем(из-за периодических эрекций). И обычно раньше это не трогали, а ждали до переходного возраста, там обычно само и открывалось. Вмешательства совершались в крайнем случае. Сейчас большое количество инфекций, которые одолевают детей все сильнее, головка не открывается - толком не промывается - вероятность инфекции резко возрастает. у моего сына часто воспалялась крайняя плоть. Мы с Тарусиным честно ждали до 4х лет, но намека на скорое самостоятельное открытие не было, и Тарусин все сделал в лучшем виде. воспаления прекратились(ттт). Вот то немногое, что я для себя выяснила(Тарусин хорошо объяснил, литературу разную читала). В любом случае самостоятельно открывать силой категорически запрещается!!!! Надо идти к специалисту. И то не ко всякому. А то сейчас столько их, разных, всяких, не очень грамотных, мягко говоря. Рекомендую Тарусина.

Моему сыну сделали обрезание в 3г8мес в Филатовской больнице. Я сначала боялась, но оказалось все не так страшно. К тому времени у нас периодически воспалялась крайняя плоть и было больно писать.Я сына стала уговаривать на операцию.Уговорила.В нашем случае главное моральная подготовка ребенка, поэтому все прошло хорошо.

Честно говоря не понимаю, почему обрезание сдесь называют крайней мерой. Мусульмане и еврей делают ее всем мужчинам и не видят в этом никакой проблемы. Я как раз собираюсь пойти со своим ребенком к доктору, так как у нас не понятно что, очень жалею что не сделала ему обрезание новорожденному. Единственная проблема это сделать обрезание под местным наркозом, больше распространено под общим.

Обрезание как метод лечения фимоза - мера, безусловно, крайняя. Обрезание в силу религиозных, эстетических или гигиенических взглядов - дело другое.

Ну, знаете ли, раньше "не сдесь" еще и аппендицит детям при рождении вырезали и тоже, в общем, не понимали, в чем проблема...