Вопросы к Анне Гусаревой 3

Нет, увы не получала :-о. Попробуй еще раз на gusarer@pike.net.ru

[Chudo]

Ане можно еще вопросы теперь на другом форуме задавать - http://forum.wantbaby.ru/cgi-bin/ikonboard/topic.cgi?forum=45&topic=1

Василию тудыть путь "заказан", да и вообче, если что, то все под строгим контролем :-)

С уважением, Чудо В.Перьях. <br><br><br><p align=center><a target=_blank href=http://wantbaby.ru/><img src=http://wantbaby.ru/links/200x40_.gif border=0></a></p><br><br>

[Она]

Анечка,

Мы планировали 1-ю попытку ИКСИ (много патологич. форм, нарушена подвижность). Пока была в протоколе, лечили и мужа (вит. Е, цинк, Спеман, Прегнил - 2 укола в нед.). В результате, в пятницу, в день пункции, сперма мужа оказалась вполне пригодной для ЭКО и эмбриолог решила обойтись без ИКСИ. В субботу она позвонила и сообщила "радостную" новость -- из моих 11 яйцеклеток ни одна не оплодотворилась!!! Мы никак не могли в это поверить. До этого в клинике (да, забыла сказать, что мы в Англии)нас уверяли, что если что-то пойдет не так, то на след. после пункции день нас попросят приехать и сдать еще раз сперму. Когда эмбриолог "обрадовала" нас результатом, мы выразили готовность сдать тут же сперму и попробовать ИКСИ (ведь яйцеклетки-то должны быть еще живы?). На что она ответила, что это не разрешено законом. Каким законом? Что не разрешено?
Аня, я в шоке. В голове куча вопросов. Один из них -- почему яйцеклетки не оплодотворились, почему не стали пробовать ИКСИ, когда увидели, что яйцеклетки не оплодотворились (поздно увидели? -- через 27 часов после пункции), что делать в будущем -- сразу настаивать на ИКСИ? Я понимаю, что сумбурно изложила ситуацию, но, может быть у Вас есть какие-нибудь идеи? Мы не знаем, что произошло там на самом деле, но они и не собираются объяснять -- пробуйте еще. Яйцеклетки были отличные, спермограмма с их слов тоже (в чем мы сомневаемся, т.к. ВСЕГДА была плохой, даже если и улучшилась, то вряд ли так радикально). Почему???
Аня, спасибо, если дочитали до конца. Извините за мой крик души.

[Она]

Аня, ответьте, пожалуйста, а каковы, в общих чертах,причины непроникновения сперматозоидов на Ваш взгляд? Заранее спасибо.
Наташа

Наташ, попробую разложить по полочкам:

1. Статистическая - т.е. вблизи яйцеклетки оказалось слишком мало подвижных, жизнеспособных сперматозоидов. Это может быть следствием снижения концентрации, подвижности, плохой морфологии, наличием антиспермальных антител (MAR-тест > 50%), а также сложностей, связанных с "транспортом" сперматозоидов от влагалища до места оплодотворения (если говорить о естественом зачатии) - тут я не буду вдаваться.

2. Яйцеклетка недозревшая/перезревшая/дегенеративная - тут как будто бы все понятно.

3. Отсутствие у яйцеклетки рецепторов, к которым присоединяются сперматозоиды (рездкая патология).

4. Нарушение акросомальной реакции сперматозоидов (акросома отсутствует у всех или большей части сперматозоидов) - при этом не происходит разрушения кумулюса (оболочки из фолликулярных клеток вокруг яйцеклетки) и дальше соответственно никто пробраться не может. Т.к. в акросоме находится фермент этот самый кумулюс растворяющий.

Кажется все. Если еще чего вспомню - напишу.

С уважением, Аня.

Да, не очень понятная ситуация. Я не сильна в английских законах, но врядли экстренное ИКСИ там запрещено. И прошло не слишком много времени - не более суток с момента оплодотворения, т.е. делать ИКСИ еще было не поздно. Есть правда клиники - противники экстренного ИКСИ, но они как правило перестраховываются по части показаний к ИКСИ и делают его сразу в 80% случаев, чтобы наверняка. В Вашем случае следующий раз идите сразу на ИКСИ, не раздумывая. А то что показатели спермы улучшились - это, к сожалению, далеко не всегда сказывается на оплодотворении. Я противник долгого и нудного лечения мужчин, которое увы почти никогда не дает эффекта.

Удачи, Аня.

[Она]

Аня, огромное Вам спасибо за ответ. Я отослала в клинику письмо с просьбой предоставить информацию/ дать ссылку на закон, который имела в виду эмбриолог, а также объяснить, почему, если такой закон имеет место быть, в информ. листе клиники было указано, что в случае неоплодотворения яйцеклетки мужа попросят срочно приехать и сдать сперму, не противоречат ли они сами себе. Вот жду ответа. Ситуацию это не изменит, но хотелось бы для себя разобраться.
Еще раз, большое Вам, Анечка, спасибо. Как хорошо, что Вы есть.

Напишите обязательно, что они Вам ответят.

Аня,скажите пожалуйста,не знаете ли Вы,кто эмбриолог в Сеченовке?И насколько важна роль эмбриолога в процессе?У меня лично сложилось впечатление,что эмбриолог важнее врача ведущего протокол.