![]()  | 
	
| 
	 | 
| 
		 
			 
			#1  
			
			
			
			
			
		 
		
	 | 
|||
		
		
  | 
|||
| 
		
	
		
		
			
			 
			
			Ну и пусть пока расслабится, следит за весом и через полгода повторит всю катавасию - глюкоза натощак, ГТТ, гликозилированный.
		 
		
		
		
		
		
		
		
		 | 
| 
		 
			 
			#2  
			
			
			
			
			
		 
		
	 | 
|||
		
		
  | 
|||
| 
		
	
		
		
			
			 
			
			Критерии ВОЗ: повышение глюкозы натощак в капиллярной крови более 6.1 ммоль/л или в любое время более или равно 11.1 ммоль/л. А потом уже начинаются рассуждения, а правильно ли лаборатория или глюкометр работает, а давайте перепроверим, а давайте тест сделаем:-)Мандариш, какая тебе разница, что у тебя в карте написано? Тактика ведения абсолютно не отличается у диабета легкого течения и нарушенной толерантности к глюкозе - диета, физические нагрузки, самоконтроль. Медикаментозные препараты тоже применяются одинаковые - акарбоза, бигуаниды. Разница только в том, будут ли эти лекарства давать бесплатно.
		 
		
		
		
		
		
		
		
		 | 
| 
		 
			 
			#3  
			
			
			
			
			
		 
		
	 | 
|||
		
		
  | 
|||
| 
		
	
		
		
			
			 
			
			Диета и самоконтроль у меня всю жизнь (не влияет, зараза, на фигуру - хоть с голода умри :-)) - в семье со всех сторон инсулинозависимый диабет, и с маминой, и с папиной. Мне запись в карте не важна, мне важно самой понимать, что происходит, чтою момент не упустить :-(((, тем более сейчас Мишка появился, я аж трясусь от мысли, что со мной что-то случится раньше, чем это могло бы быть...  На врачей, уж извини, надежды мало, никто не будет детально разбираться, вот как в случае с 1-й Градской - мимолетный взгляд на цифирку в бумажке - и готов диагноз и лечение. Оксан, ну можно побуду занудой, а?? а если сахар в любое время никогда не бывает выше 11,1? Максимум намеряла 8, и как всегда - утром...
		 
		
		
		
		
		
		
		
		 | 
| 
		 
			 
			#4  
			
			
			
			
			
		 
		
	 | 
|||
		
		
  | 
|||
| 
		
	
		
		
			
			 
			
			Мандариша,прости что влезла..я по поводу критерий ВОЗ хотела задать Оксане вопрос. 
		
		
		
		
		
		
		
		Оксан,а если не было ни разу ниже 3,7 и выше 8,3 (не натощак,а в течение дня)Многократно замеряемого уровня дома глюкометром ,в том числе в каждый приступ острого голода /тряски/предобмочного состояния..то можно отвлечься от вопроса эндокринологии и искать в других областях?Или ты посоветовала бы сделать что-то такое,что 100% закроет эту тему?  | 
| 
		 
			 
			#5  
			
			
			
			
			
		 
		
	 | 
|||
		
		
  | 
|||
| 
		
	
		
		
			
			 
			
			Сейчас она у другого врача. Врач сказала ей неделю есть сладкое через нехочу, а потом сдать какой-то анализ. Подруга уже не знает кому верить и что делать.
		 
		
		
		
		
		
		
		
		 | 
| 
		 
			 
			#6  
			
			
			
			
			
		 
		
	 | 
|||
		
		
  | 
|||
| 
		
	
		
		
			
			 
			
			Девочки, простите, что исчезла: дача+ работа + заболевший ребенок - убойное сочетание. Мандариш, ты путаешь диагностику диабета и критерии компенсации. Можно иметь диагностированный диабет по Возовским критериям, но с нормальным гликозилированным гемоглобином он находится в состоянии компенсации. Следовательно, осложнения не развиваются. Кроме того, если гликозилированный нормальный это говорит, что сахар в течение трех последних месяцев, в основном, в пределах нормы, не может быть постоянно высокого  тощакового сахара, и при этом нормального гликозилированного гемоглобина. тАк что тебе надо регулярно измерять сахар, гликозилированный гемоглобин и стараться не толстеть. С похуданием это вопрос сложный, но хотя бы не прибавлять.
		 
		
		
		
		
		
		
		
		 | 
| 
		 
			 
			#7  
			
			
			
			
			
		 
		
	 | 
|||
		
		
  | 
|||
| 
		
	
		
		
			
			 
			
			Ну как дела?  Подруга сдала повторный анализ?
		 
		
		
		
		
		
		
		
		 | 
| 
		 
			 
			#8  
			
			
			
			
			
		 
		
	 | 
|||
		
		
  | 
|||
| 
		
	
		
		
			
			 
			
			Тань, ты мне писала? Я почту с 1 мая не снимала, теперь там куча мусора, чистить некогда. Диабета у тебя точно нет по этим данным. А вот что бы я посоветовала сделать, чтобы закрыть эту тему. так это продленный глюкозотолерантный тест. Но его делают только в условиях стационара. Подготовка к тесту стандартная(диета с достаточным содержанием углеводов. привычная физическая активность, отмена за 3 дня глюкокортикостероидов, диуретиков и оральных контрацептивов), затем нагрузка глюкозой и измерение сахара каждые полчаса в течение 6 часов. Медсестра в это время наготове со шприцом с глюкозой. Этот тест позволяет отличить органическую гипогликемию(инсулинома) от функциональной.
		 
		
		
		
		
		
		
		
		 | 
| 
		 
			 
			#9  
			
			
			
			
			
		 
		
	 | 
|||
		
		
  | 
|||
| 
		
	
		
		
			
			 
			
			Нет,Оксан,не писала.Я поняла что ты уже в отпуске. 
		
		
		
		
		
		
		
		Спасибо большое за разъяснение,я скопировала. Со мной вот так,как ты..никто не разговаривает..у тебя все конкретно и понятно. У меня к сожалению как в той пословице "у семи нянек,дитя без ..",имея другие жалобы и симптомы в анамнезе,и находясь более 15 лет на "контроле" у невролога,гинеколога и др.Я слышу на мою просьбу о новом каком-то методе исследования(вот ты сейчас очень ценное предложение по сахару написала)один ответ "НАШЕГО у вас ничего нет,идите...к Иван Ивановичу".Сейчас Иван Иванович  заставил меня сдать кучу анализов,касающихся гипофиза(7 тыс.как с куста на 17 Мая (ттт)сто раз переносили,устала уже дергаться-ждать,МРТ по поводу аденомы и прочего.Состояние с острым голодом как-то изменилось(возможно я приспособилась и не допускаю до крайности..не уверена что и как)но в общем остается тяжким,я фактически привязана к дому ![]() Доживем до 17-го..не знаю..или уж находили бы что-то..или лучше не надо..Неопределенность и постоянно тяжкое физическое состояние ..тоже не выход. Спасибо тебе огромное за внимание еще раз.  | 
| 
		 
			 
			#10  
			
			
			
			
			
		 
		
	 | 
|||
		
		
  | 
|||
| 
		
	
		
		
			
			 
			
			после глюкозы сахар высокий. Посадили на диету и сказали каждые 3 мес. сдавать анализы. Диагноз - нарушение толерантности. Все остальные анализы нормальные. 
		
		
		
		
		
		
		
		Спасибо за отзывчивость  |