Пиелонефрит???

[rona]

А 18 лейкоцитов в моче - это высокие?

[Белка]

Это не высокие, но больше нормы. Норма 1-2 в поле зрения, ну максимум, до 5. При 18, если это первый раз, я бы пересдала, м.б. стекла грязные или из влагалища что-то случайно попало. Если это для взрослого,то я влагалище тампоном затыкала.

Вы знаете, вопрос достаточно сложный. Вообще диагноз пиелонефрит ставится не по узи, а по совокупности всяких других признаков. Формально, при пиелонефрите моча стерильной быть не может, и один укол антибиотика ее стерильной явно бы не сделал. В любом случае, в необходимости антибиотика не сомневайтесь - при явном восп. процессе возможна восходящая инфекция, а антибиотики ее как раз предупреждают.

Продолжение. Но СОЭ то у вас при этом высокое.(что как раз говорит за пиелонефрит). И температура 40 - это (ИМХО) не ОРВИ и не цистит (к сожалению :-( ). А чего бы вашему нефрологу вам пока не поставить "инфекцию МВП" - у вас ведь и уретрит наверно есть( раз внешне мочеиспускательный канал воспален). В любом случае, вам теперь себя вести как посел пиелонефрита и в отношнении прививок и в отношении сдаваний мочи. И фурагин так и так пить.

И еще. Сейчас (ИМХО) вести вам надо себя как при пиелонефрите. Лечить пиелонефрит. А потом можно и другого нефролога поискать. Минус тут еще в том, что вам ваш нефролог сейчас наверно захочет урографию сделать (если у вас по ее мнению уже второй пиелонефрит). А вообще, хочу вас немного утешить - у меня сложилось мнение, что врачи еще пока толком не договорились, какую именно совокупность признаков пиелонефритом считать:-). Я тут знаю одного доктора, который по одному плохому анализу (только со сплошь лейкоцитами) и то сразу пиелонефрит ставит, и тоже потом обажается, когда ей не верят...

Оля, а почему сделать урографию это минус? Это больно? Я вот как раз наоборот думаю требовать у врача в понедельник дополнительных обследований. Хотя уже наверное поздно. Нам прописали 20 уколов цефтриаксона, плюс пить фурамаг (вот еще загвоздка, в анотации ничего нет про детей и я до сих пор боюсь его давать). Ну там виферон, клюквенный морс еще. Потом что-то еще назначат, я так поняла. И еще, а как перенесенный пиелонефрит влияет на прививки?

<FONT COLOR="FF00FF"><I>Оксана & Олеся /28.08.01/</I></FONT>

Урографию делать никогда не поздно :-). Только нужно убедиться в ее действительной необходимости. Что и должен сделать грамотный врач. Про прививки - после острого пиелонефрита отвод от прививок мин. 6 мес. (а лучше год) от начала полной ремисси.

Я передумала настаивать на обследовании :-), анализы уже намного лучше. Но в следующий раз буду знать, что требовать у врача. Спасибо.

<FONT COLOR="FF00FF"><I>Оксана & Олеся /28.08.01/</I></FONT>

[Тамара Ремешевская]

Урография это не больно. Просто для ребенка КРАЙНЕ тяжело психологически. Технически - это вводят в вену контраст, и потом в течении часа (или даже больше, я уже не помню), делают рентген. Ну не постоянно, а периодически ) Смотрят, как почки выводят контрастную жидкость. Помимо урографии есть еще радиоизотопное исследование ф-ции почек, томография, ну и собственно УЗИ. Но для ребенка реально доступным и абсолютно безопасным методом исследования является только УЗИ. На вашем месте я бы давала антибиотики, а сам по себе диагноз (пиэлит, пиэлонефрит, и кстати, ТОЧНО не цистит) уже не так важен. Клиническая картина, описанная вами говорит о серьезной инфекции мочевыводящей системы. А лечение в этом случае одно - антибиотики, причем широкого спектра и достаточно тяжелые (то есть для тяжелых и ср. тяжести состояний).
Фурацилиновые препараты давать детям можно в таких случаях, не бойтесь.
Прививки не стоит делать, пока не наступит ремиссия. Но вообще это надо решать с иммунологом.

Тамара и Василиса 25.10.99

Спасибо, Тамара. Курс лечения мы проходим. А диагноз, да наверное вы правы, уже не столь важен. Да и наврятли нам его точно уже определят. Сегодня сдали анализы, после недели лечения результаты неплохие. Белка уже нет, с лейкоцитами не могу разобраться, на бланке ни одного русского слова :-), но в лаборатории мужу сказали, что все в норме. В крови лейкоциты 7 тыс (было 18), СОЭ уже 25 (было 32). Завтра с этими анализами пойдем к нефрологу.

<FONT COLOR="FF00FF"><I>Оксана & Олеся /28.08.01/</I></FONT>