Вопросы к специалистам по ЭКО - 8

Короткий чуть дешевле (я имею в виду пурегон/гоналФ + цитротайд/оргалутран) длинного с агонистами на пурегоне/гонале, но не существенно. Короткий переносится легче, ответ слабее обычно, т.е. есть свои плюсы/минусы. Но однозначно - нагрузка на организми риск гиперстимуляции при коротком меньше.

[Тая]

Анечка, выходя на финишную кривую очередного протокола, я решила озадачиться таким вопросом:

При каком кол-ве зрелых я/к и сперме средней паршивости имеет смысл рассматривать вариант 50% ЭКО - 50% ИКСИ, учитывая тот факт, что планируется параллельный перенос мне и сурр. маме? И стоит ли вобще рассматривать такой вариант? (просто есть у меня предубеждение по поводу ИКСИ)

По прогнозам я/к будет точно больше 10. Мы планируем переносить каждой не более 2-х эмбриончиков.

Жду совета бывалого эмбриолога!

Ната* <img src=http://anet.peterlink.ru/pic/anim/cat.gif>

Перепечатка моих сообшений в любом виде запрещена.

Наташ, а средняя паршивость как численно выражается? И было ли нормальное оплодотворение без ИКСИ? Предубеждение - предубеждением, а если без ИКСИ никак, деваться некуда. НО: если без ИКСИ оплодотворение нормальное, делать ИКСИ просто для подстраховки я бы не стала.

[Тая]

А в исторической перспективе у нас было одно ЭКО (и после него беременность насупила) и 2 ИКСИ (с нулевыми результатами). Количественные показатели спермы скачут. В последний раз качество спермы было "как у крио спермы перспективного донора" (по словам эмбриолога). Но решили делать ИКСИ, т.к. было всего 8 клеточек.

Решать нужно будет в день пункции, уже зная кол-во клеток и качество спермы. Вот я и пытаюсь прикинуть, при каких условиях имеет смысл делать пополам ЭКО/ИКСИ, а в при каких лучше не дергаться и сделать все ИКСИ. Решать нужно будет мне, вот и готовлюсь.

Ната* <img src=http://anet.peterlink.ru/pic/anim/cat.gif>

Перепечатка моих сообшений в любом виде запрещена.

Нат, положись в этом смысле на эмбриолога (если он вызывает в тебе доверие), поскольку никакие цифры опыт не заменят, часто опытному эмбриологу достаточно просто взглянуть на сперму и понять, что надо делать ИКСИ, хотя по объективным параметрам она вполне ничего. Бывает и наоборот. Называй это как хочешь, я называю - интуиция+опыт. Но, если ты так негативно настроена против ИКСИ (хотя зря, тут у тебя просто совпало так скорее всего - удача с ЭКО и неудачи с ИКСИ, нельзя это напрямую связывать), попроси его не делать если хоть небольшая будет надежда на обычное оплодотворение, в крайнем случае сделают ИКСИ на след. день при отсутствии пронуклеусов, хотя, конечно, это не желательно. Прости, что я так путанно объясняю, что-то у меня сегодня видимо день не задался %-).

Анна, подскажите, пожалуйста, может ли ИКСИ улучшить кажество эмбрионов?

Нет, не может. Оно повышает вероятность оплодотворения при плохом качестве спермы, это его единственное приемущество.

у меня беременность после ЭКО, 7 недель. Перед протоколом я подавляла свой пролактин, он у меня был повышен, но отменила таблетки сразу перед протоколом. Нужно ли сейчас контролировать пролактин? Понятно, что он наверное сейчас повысился, однако, скажите, может ли он сейчас навредить каким-то образом?

Как это отменили таблетки? Без ведома врача, сами? Или, если это сделано по согласованию с Вашим эндокринологом, то беспокоится Вам не о чем. Пролактин следует контролировать во время беременности (он естественно повышается, но не должен сильно превышать норм для беременности этого срока). В первом триместре (до 15 недели - полного формирования плаценты) повышенный пролактин может спровоцировать невынашивание, так что контроль необходим. Доказано, что прием парлодела в течение беременности не имеет негативного влияния на плод.