Вопросы к специалистам по ЭКО - 8

Тут уж вам, конечно, выбирать. Вероятность после третьей попытки действительно ниже, чем после первой-второй, но это ведь статистика. Если упорно долбить проблему, очень мало кто уходит без результата. Еще многое зависит от возраста - если возраст поджимает (38 лет и старше) - шанс получить беременность со своими клетками еще снижается . А почему делали с донором? От отчаяния? Или были объективные причины (генетика, не получили сперматозоиды или еще чего)?

мне 31 год, клетки получаются по словам врача хорошие. С донором делали, так как думали, может с мужем несходство на генетическом или иммунном уровне есть. Аня, а вообще бывали ли в Вашей практике случаи, когда после ЭКО с неясным генезом получалась естественная береенность? И стоит ли мне проверять свой организм на иммунные факторы (о них очень много пишут, и где их делают).
Я понимаю, многие делают и по 10 попыток, но чесно говоря уже после трех чувствую себя как разбитое карыто. Если планировать еще одну попытку, как по вашему лучше сделать, отложить на год (чтобы восстановиться) или делать сразу если все будет в норме?
Спасибо за ваши ответы.

Нужно ответить себе на ряд вопросов:

- доверяете ли Вы своему врачу и клинике

- все ли неясные моменты прояснены (инфекции, иммунология, генетика...)

- насколько ощутим вред Вашему здоровью от попыток, что можно сделать для того чтобы снизить нагрузку
на Ваш организм в процессе стимуляции


Первый вопрос - решающий, доверие врачу означает очень многое. Если его нет, клинику лучше сменить (по
мере возможности).

Насчет иммунологии - это спорный вопрос, кто-то считает, что она влияет очень сильно, кто-то, что
совсем не влияет. Все дело в том, что до сих пор нет ни одного исследования роли HLA в бесплодии и
невынашивании, выполненного по канонам доказательной медицины. Отсюда и разногласия. Поэтому проверять
HLA или нет - дело Ваше, есть примеры как pro так и contra. Если решитесь это делать проверяйте сразу на
все локусы (A, B, C, DR, DQ, DP). Если Вы в Москве сделать это можно в ЦИРЕ (DR, DQ, DP) и на Опарина в
лаб. генетики (A, B, C), кровь сдается обоими супругами.

Заодно уж сдайте и генетику - кариотип.

Возможно Ваше ощущение разбитости после попыток следствие психологической травмы? Или Вы уверены в
физическом вреде Вашему здоровью? Если да, то возможно применение более мягких современных схем
стимуляции, хотя и они не снимают полностью нагрузку с организма.

Насчет перерыва между попытками - тут нужно смотреть индивидуально. Если Ваш организм нормально
восстанавливается после попытки, то можно делать хоть в следующем цмкле. Но лучше не делать перерыв
больше 3-4 месяцев, если все будет ОК.

Анечка подскажите,
прошло 3 месяца после гистерорезектоскопии на которой поставили несколько диагнозов из которых самый неприятный - Аденомиоз (по словам моего доктора). В прошлом месяце я также по собственному желанию сдала анализы на все скрытые инфекции и антиспермальные антитела ( так как после КРИО была замершая). Мои антиспермальные в 3х раза превышают норму, мужа в 2храза, к тому же у меня обнаружили уреаплазму, вирус герпеса Img и ЦМВ Img. Врач иммунолог предлагает пролечить нам с мужем Уреаплазму, мне пойти на плазмофорез и поднять иммунитет. В четверг была у своего доктора у которого собираюсь делать ЭКО примерно через 3 месяца. По поводу уреаплазмы выписал нам с мужем антибиотики, вирус герпеса и ЦМВ сказал лечить не надо?!, якобы они не лечаться с ними живут, мол у меня не активная форма. Насчёт плазмофореза сказал по моему желанию,хуже не будет а будет ли лучше никто не знает, он мне объясняет это так: естественным путём с такими антиспермальными ничего не получится, но мы делаем ЭКО и в матку подсаживаем готовых эмбрионов, в этом случае антиспермальные антитела ни на что не влияют. Это действительно так? Я на плазмофорез решила что пойду всё равно, но неужели при ЭКО антиспермальные действительно не важны?

> делать ЭКО примерно через 3 месяца. По повод <BR>
> реаплазмы выписал нам с мужем антибиотики, вирус <BR>
> ерпеса и ЦМВ сказал лечить не надо?!, якобы они <BR>
> е лечаться с ними живут, мол у меня не активная <BR>
> орма.

Он абсолютно прав. ВПГ и ЦМВ у Вас в стадии ремиссии (раз нет титра IgM), лечить их не надо.

> мы делаем ЭКО и в матку подсаживаем готовых <BR>
> эмбрионов, в этом случае антиспермальные антитела <BR>
> и на что не влияют. Это действительно так?

Да, так.

Я на <BR>
> лазмофорез решила что пойду всё равно, но неужели <BR>
> ри ЭКО антиспермальные действительно не важны?

Важен MAR-тест мужа для оплодотворения. Если титр повышен, то используют метод ИКСИ.

Уважаемая Анна, посоветуйте пожалуйста клинику ЭКО в Москве. Понятно, что вопрос этот полностью зависит от моего личного выбора и предпочтений как потенциальной клиентки, но у Вас как у специалиста давно работающего в этой сфере наверняка есть определенные соображения и предпочтения.
Заранее спасибо. Анна.
P.S.: вопрос не по стоимости, а по качеству работы.

В форуме я такие вопросы не обсуждаю. Пишите на мыло anyabel@mail.ru

[mango]

Аня, очень нужен совет. Перед крио-протоколом я сдала анализы на все инфекции в октябре в Пастере: результат -уреаплазма - диагностический титр АТ-1:32, АГ нет, в соскобе U>=10в4, герпес ВПГI Igm-4,6 IgG-9,4 , до этого в феврале 2003 г сдавала анализы у вас в центре - результат - AntiCMV IgG 1,3 Е/мл, АntiCMV IgM- 7%, Anti-HSV-I/II - 442%. Когда я сообщила результаты последних анализов врачу, вопросов не было, сказал приходить в первый день. А вот когда я пришла - посмотрел и сказал что нужно лечить, ципробай 500 два раза в день 7 дней и еще кучу лекарств ( что смутило - выдал бумажку лечение ЗППП, а там длинный список, лечении ведь в любом случае назначают индивидуально ?)
Насколько оправдано такое лечение и можно ли делать подсадку сразу после него как сказал врач?
Мой муж категорически против приема антибиотиков против уреаплазмы и герпеса, что делать даже не знаю. Другой врач сказал что 1:32 диагн. титр уреаплазмы это нормально и лечить не надо. А ваше мнение ?
Спасибо заранее

К сожалению я не могу интерпретировать результаты Ваших анализов без норм. К тому же я не специалист по инфекциям. Но, насколько я знаю, ЦМВ и ВПГ в стадии обострения у пациенток ЭКО обычно лечат курсом иммуноглобулина (капельно в/в), уреаплазму - действительно антибиотиками. Но если титр низкий (я склонна верить последнему врачу), то, скорее всего, и не стоит ее лечить. Попробуйте получить еще одну консультацию, причем у врача, занимающегося ЭКО (например у Юлии Мосесовой f111f@mail.ru).