Лечить или не лечить? (тонусы, ВЧД, ПЭП и т.п. - от Б.Г.) - Страница 12

#**111** 10.02.2005, 12:18

#**112** 10.02.2005, 12:43

Зуб даю, что ты:-) ну на всякий случай - ул.Новогиреевская, 3а:-)

Lulusha · #**113** 10.02.2005, 14:53

Мы - про лактАзу, которая содержится в заднем молоке и помогает усваивать лактОзу из переднего молока. Изначально речь шла о ГВ, но как всегда свалилась на сравнение ГВ и ИВ :-(

<a href="http://mima.ru/im/"><img src="http://mima.ru/im/c/glazastik3/blue_lin_a/mm1/30092002.png" border=0></a>

#**114** 10.02.2005, 18:23

Я такой ляп в Инете видела ( на каком-то сайте врач именно так и говорит- про лактазу из /заднего/ молока).Это кишечный фермент, если бы было так как Вы пишите ( лактаза из груд. молока), то дети на смесях все поголовно были бы с ЛН ( в смесях-то ее нет, а лактозы, почти как в груд. молоке- 5% ), а как бы переваривали молоко и молочные продукты более старшие дети и взрослые- было бы загадкой.

http://obi.img.ras.ru/humbio/Reprod/00042e78.htm#empty/x00436ae.htm - про состав молоко

А зачем Вы свалились?:-)

#**115** 10.02.2005, 20:00

Текст, кторый Вы привели, мне знаком. Он хорош для консультанта по ГВ и абсолютно дилетантский для подписи "педиатр" ( касательно вторичной ЛН)- по стилю и содержанию.

Если Вам интересно,то я бы посоветовала почитать здесь ( пара статей и тоже для широких масс):

http://www.med2000.ru/perevod/article266.htm

http://www.9months.ru/press/2_02/40/index.shtml

чуть сложнее-

http://www.naturesway.ru/index.php?lactaseinsufficiency

кстати, для статистики-у нас в Зимовятах из 15 человек ( приблизительная цифра) 2 детей с вторичной ЛН ( одна деУшка, правда. недавно уже переросла это дело :-))

#**116** 11.02.2005, 00:01

(Если это ты , Одувань,с которой я переписывалась).У меня пропали все адреса, в том числе и ваши-пришлите мне на мыло, плиз!Или, может, кто их знает.

#**117** 11.02.2005, 06:17

сделаю из тебя "норку":-P

Норик,письмо тисну на выходных.

Lulusha · #**118** 11.02.2005, 06:53

Хороший список, но я бы сказала, что несколько обобщенный :-(. Более полный выглядит так: протеин и жиры; незаменимые аминокислоты (в т.ч. цистин, метионин, таурин); полиненасыщенные жирные кислоты (наибольшее значение имеют линолевая и арахидоновая); лактоза; достаточное для ребенка количество витаминов и железа в наиболее усваиваемой форме; вода; необходимое количество солей, кальция и фосфатов; специальные ферменты (липаза, лактаза - для расщепления основных ингредиентов молока - только человек и горилла из млекопитающих обеспечивают своих детенышей и питанием и субстратом одновременно - т.е. грудное молоко помогает ребенку само себя переваривать); необходимые малышу гормоны (более 15 видов) и другие биоактивные вещества (факторы роста, лейкоциты, иммуноглобулины, бифидус-фактор, лактоферрин). Ссылку, к сожалению, дать не могу - это с бумажного носителя :-)

Lulusha · #**119** 11.02.2005, 07:11

Класс :-). Первое мне не понравилось - статья явно под флагом "лечите дисбактериоз с самого рождения" ;-( и расчитана исключительно на ИВ - как часто бывает, вторую не читала (не люблю журнальные публикации), а третья - очень даже интересная. Спасибо. Особенно хорошо вот это "Бактериальная ферментация лактозы при создании условий (в первую очередь, наличия вскармливания нативным молоком) приводит к отсутствию клинической значимости ЛН у большинства недоношенных [16]. Общность механизмов первичной врожденной ЛН и недостаточности взрослого типа позволяет рассматривать влияние генетических факторов не только при ЛН взрослого типа, но и при врожденной недостаточности.

Данные о влиянии гормонов на активность лактазы, полученные в большинстве случаев в ходе эксперимента на животных, показывают, что наибольшую роль в активации лактазы играют гормоны, относящиеся к «гормонам стресса». При этом эффект выражен только в период грудного вскармливания, во взрослом состоянии он практически отсутствует [13].

Среди трофических факторов наиболее известен ЭФР. Он обладает способностью независимо от гормонов воздействовать на энтероцит, оказывая трофическое действие и влияя на созревание клеток [3, 23-25]. Следует также отметить, что большое количество ЭФР содержится в грудном молоке [25]. Поэтому ребенок, находящийся на грудном вскармливании, лучше адаптируется к снижению активности фермента.

Наличие пищи в полости кишки является наиболее сильным трофическим фактором для ее слизистой [27]. В нормальной диете (грудном молоке) имеются вещества, непосредственно влияющие на пролиферацию слизистой. Каждый год список таких веществ расширяется. Это аминокислоты, полиамины, нуклеотиды. В этой связи представляется нецелесообразным отменять естественное вскармливание детям с ЛН, так как наиболее полно такие вещества представлены в грудном молоке. Следует также упомянуть, что для профилактики вторичной ЛН, связанной с атрофией слизистой, необходимо максимально сокращать время полного парентерального питания." А вот рекомендации для детей на ГВ - уже не очень - поскольку опыты все проводились на животных, то учесть особенности состава именно человеческого молока они не смогли. И опять же - в оновном рекомендации учитывают ИВ. Правда, чего можно ожидать в стране, где дети в основном искусственники? :-(

Lulusha · #**120** 11.02.2005, 07:42

то касается стиля Казаковой - для неспециалистов (а статья расчитана именно на них) лучше писать простым и понятным языком :-). И откуда такое пренебрежительное отношение к консультантам ГВ? Многие из них более образованы по сравнению с некоторыми педиатрами - уж по-крайней мере имеют представление о пренатальной и неонатальной психологии и психофизиологии, и психофизиологии женщин во время беременности, после и во время родов - чего, согласитесь, о педиатрах сказать никак нельзя :-(.

А вообще наша дискуссия абсолютно бессмысленна - Вы пишете исключительно об искусственниках, я - о грудничках. Ссылки приводим соответствующие :-). Собственно, хочу напомнить - я и начинала разговор именно применительно к ГВ и сразу сказала, что об ИВ имею очень общее представление, поскольку опыта практически не имела.